一次剖腹产,三十九周的时候,第二个孩子是需要剖腹产的。有条件的话,可以提前做剖宫产,比如有中央性前置胎盘的孕妇,可以在36-37周做剖腹产。
二胎发生宫缩的时候,也可以在胎儿足月的时候进行剖腹产。如果子宫疤痕太薄,也可以提前进行剖宫产。疤痕子宫有二胎的时候要定期进行产检,医生会根据孕妇的具体情况来确定生产的时间。
什么时候进行剖宫产,要看产前手术指征,在孕三十九周做个产前检查,查看一下胎儿的发育情况尤其是胎盘是否老化,羊水情况,再决定什么时候进行剖宫产。过早的分娩对胎儿不利,如果超过一周仍然没有动静,可在医院住院待产。
剖宫产通常是在怀孕39周之后进行手术比较好。因为在这个时候胎儿的各个器官发育已经成熟,可以进行剖宫产手术,但是有时候也需要根据孕妇的个人情况而决定。如果必须要提前进行剖宫产,一定不能早于36周,因为在这个时间之前胎儿发育尚没有完全成熟,强行做剖宫产手术,可能会有一定的影响。
剖宫产是需要做手术区域皮肤准备,把刀口附近的汗毛或者阴毛刮掉,因为这些毛发可能会藏有细菌,从而在手术过程中容易造成刀口感染。肚脐附近可能会有污垢,需要应用清洁剂,把肚脐里面的污垢去除,手术以前还应当应用肥皂水把手术附近区域皮肤清洁干净,所有的这一切都是为了避免刀口感染,从而可以减少抗生素的应用。
如果二胎要剖,39周以后择期手术。正常宝宝35周胎肺就发育成熟,37周足月,40周是预产期。选择在39周剖,因为有的宝宝胎肺发育不成熟,或者宝宝胎肺发育成熟相对较晚,只有在胎内发育成熟后,宝宝对外界的适应能力或者宝宝的成活度较高。但是如果在37周、38周过早剖,有可能会出现胎儿对外界适应能力差,脸色发青、口吐泡沫等。越接近预产期,对宝宝来说成熟度越好。
39周剖宫产就可以的,就是预产期提前一周剖宫产。怀孕7个月是定胎位,如果胎位不正,就要采取膝胸位,每天两次,每次15分钟,连续一周,检查胎儿胎位是否倒转正常,如果无法纠正,就要准备剖宫产,一般正常足月产是40周,提前量后推迟两周都是正常的。