一般情况下,妊娠38周的时候做剖宫产可能会导致孩子的肺部功能出现问题。具体情况分析如下:
目前推荐的剖腹产时间是39周之后,在38周进行剖宫产时,部分胎儿可能会出现湿肺的症状,要送到新生儿科室进行进一步的检查。特别是孕妇患有糖尿病,胎儿的肺发育较迟。
一般来说,37周的时候,胎儿就会有很高的生存机会,不过在没有特别的情况下,不能过早的进行剖宫产。
若胎儿大小合适,臀位胎儿可以不进行剖宫产。
分娩时要严密监测胎心,避免脐带脱垂、难产。孕晚期孕妇住院以后,还要进行严格评估。若坚持选择经阴分娩,即顺产,经臀位外倒转将臀位转为头位,再进行分娩。在手术准备充分,臀位胎儿转成头位的情况下,曾有孕妇在39周时,经过2天时间顺利分娩的情况。
所以臀位胎儿进行臀位外倒转后变成头位,是可以经阴分娩的。
剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。
而且35到36周时的胎儿最大的发育特点是肺部的发育,也就是说此时的胎儿出生后已经具备了基础的肺部呼吸功能,出生后可以啼哭以及吮吸,生活能力相对良好,所以35周由于某些因素必须要剖宫产时,也不必过于担心胎儿的健康问题,因为胎儿已经基本可以存活了。好好护理和喂养,一般应该不会有太大的问题。
剖宫产术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的,剖宫产术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。
怀孕36周胎儿也基本发育成熟了是没有什么问题的,孕37周以上算孕足月的,36周算早产,如果是选择性的剖宫产,那么不应提前这么多,当然医生也不会轻易进行剖宫产手术的。