产后二十天恶露鲜红色时有时无可以通过日常护理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
产后二十天恶露鲜红色时有时无，可以口服益母草颗粒或者是新生化颗粒。产后二十天恶露鲜红色时有时无可能是胎儿附属物遗留在宫腔内，影响子宫收缩。如果口服药物后仍出现这种情况，建议立即去医院做B超检查，如果宫腔内有残留应立即进行清宫术，否则鲜红色的恶露时间过长容易引起宫腔感染。如果患者出现腹痛、精神倦怠、体温升高等症状，可能是产褥期感染。要注意保持局部清洁卫生，注意休息。
产后20天左右，分泌物呈鲜红色，数量不多，可以继续观察，如果数量过多，要到正规医院妇产科做妇科彩超和分泌物化验，以确定是不是因为妇科炎症性疾病，如果确定是因为炎症性疾病所致，可以用适当的抗生素进行治疗，同时也要注意营养丰富，不要熬夜，要有规律的生活，要保持良好的心情。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
产后有恶露建议患者加强产褥期护理，注意卫生清洁。
不论是选择顺产或是剖宫产后的女性，伴随着产后子宫的收拢，蜕膜组织显著掉下来，进而也会引起产后恶露。产后3到4多天，一般会有很大的血性恶露，但血性恶露中含有大量血夜，经子宫排出来后有可能在阴道内结团，产生小血块。这其实是属于正常的生理表现，因此是不需要进行任何的处理治疗。
分娩后恶露是随着时间改变而不断发生变化，最先出现的是红色恶露，持续3-4天，进而转变为浆液性恶露，持续10天左右，最后出现的是白色恶露，持续3-4周。产后30天应该是白色恶露的时间，产后30天恶露变红，需要首先排除月经的可能，因为也有一些恢复比较快的患者，产后一个月左右会出现月经。如果能够排除月经，需要考虑是否是子宫恢复不良，或者宫腔有残留，或者是剖宫产切口愈合不良导致的，应该及时的到医院复查。
产后恶露反复的治疗方法：
正常情况下，恶露在产前三天左右时间量较多，随着时间的变化，恶露也会随之减少，在产后大约一个星期左右就不会出现恶露的现象。如果恶露反复的出现，则说明产后复旧不良所引起的。出现这情况，应当及时去医院进行检查，查明出现原因，在专业医生的指导下，进行对症治疗。此外，在产后应当多注意休息，早睡早起，保持睡眠充足，提高精神气质，禁止熬夜，饮食方面注意饮食规律与营养均衡。
产后42天恶露变红色应该首先要排除来月经，正常的月经血应该是暗红色的，产后哺乳期在4-6个月来月经，但是也有刚刚满月或者六周就来月经的。可以到医院去做一下超声检查，看看子宫的内膜的情况。如果宫腔内有胎盘或者胎膜的残留，可能需要清宫。