一般情况下，4mm肾结石可以自行排出，具体内容如下：
如果患者患有肾结石，其直径约为4mm，该结石通常可以自行排出，具体的排出方式需要根据结石所在肾盏的位置，以及输尿管的粗细来选择。如果肾结石是在肾的上盏、中盏，建议患者多饮水，多做一些锻炼，比如慢跑、跳绳等。如果结石在肾的下盏，患者可以用倒立的方式将下盏的石头移入上盏，再将其排泄出来。
4厘米肾结石还很严重，提示平时仍需手术，从而达到康复的目的。
对于肾脏有损害的人来说是不适合接受治疗的。如平常有肾结石，需及时手术叩击结石，这对疾病的减轻是有好处的，平时要注意需及时使用消炎药，这个时期注意不要吃辣，努力食用水果和蔬菜。
此外，4mm肾结石的患者日常应该保持良好的饮水习惯，可以促进结石排出。
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石。四毫米的结石问题不大，可以通过药物排石的方式进行治疗。
如果肾结石较小，且输尿管较通畅，肾结石嵌顿通常能排出去；但如果肾结石较大，或输尿管存在梗阻现象，则可能无法排出。
肾结石嵌顿能否排出，要看患者的情况，要综合考虑结石的大小、嵌顿的严重、嵌顿的持续时间、输尿管有无阻塞性病变等综合因素。如果肾结石很小，患者的输尿管没有堵塞，肾结石嵌顿的时间相对较短，通常可以将肾结石排出。此时，可以遵医嘱使用排石药物，或者是用药来减轻输尿管痉挛。但是，如果肾结石比较大，或肾结石嵌顿时间长，可能导致输尿管堵塞，则无法排出，需要做外科手术来治疗。
一般情况下，双侧肾脏有4mm的结石并不严重，患者可在医师指导下口服药物自行排出。具体分析如下：
对于双侧肾脏有4mm结石的患者，可前往医院，在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒等通淋排石的中成药，配合大量饮水，充分的利尿，助于结石排出。建议患者日常多食新鲜蔬果，避免辛辣刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏等易在代谢过程中产生结石的食物，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
一般情况下，4mm肾结石怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果出现4mm肾结石的情况，患者平时可以要多喝水，通过对尿路进行冲刷，能将软化的结石排出，还可以吃排石颗粒、结石通胶囊、肾石通颗粒等药物进行治疗，有较好的治疗效果，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时还应注意个人卫生，防止尿路感染。