问题分析:你好,根据你所描述的情况,主要还是考虑是腰椎滑脱。
指导建议:平时注意休息,不要过度的劳累,建议配合牵引按摩针灸理疗进行治疗,主要就是先保守治疗看看恢复的情况。
腰5椎弓峡部裂可以通过物理疗法、手术等方式来治疗。
腰五椎弓峡部裂,一般仅有腰疼的症状,可以佩戴腰围带进行防护,日常生活中也要避免弯腰拿重物、抬重物。局部可以进行热敷,如果有剧烈的痛楚,可以选择活血止痛膏等药物来改善疼痛的情况。但如果患者存在脊柱疼痛、脊柱神经根受压等情况,需要进行切开复位、内固定手术,来进行治疗,才能改善患者的不适情况,避免问题加重。
腰5椎弓峡部裂不能自好,可以选择保守治疗或者是牵引的方式来进行治疗。腰部有明显疼痛感,椎弓峡部裂是指椎弓峡部发育缺损现象,是引起脊椎滑脱的潜在因素。潜在因素多发生在腰骶之间,骶骨面和关节突发育不良,引起向前严重滑脱,严重的会伴有马尾症状。
脊椎椎弓峡部裂会有局部疼痛、麻痹等症状表现。
脊椎椎弓峡部裂,会导致局部组织损伤,会造成持续或间断的腰部疼痛,这种疼痛并不限于腰部,长期的疼痛会引起髋关节和腘绳肌的疼痛和疲倦,偶尔还会有麻木的症状。这种下肢放射痛是由神经根引起的,卧床后疼痛减轻,从卧位起时会加剧。单纯性椎弓峡部裂早期的症状不明显,只对对腰部的稳定性有一定的影响。
脊椎椎弓峡部裂要做以下检查,具体分析如下:
1、SPECT-CT:SPECT-CT对不能进行MRI检查的脊柱椎弓峡部裂患者,但不能作为主要治疗手段。
2、X线摄影:观察腰椎正、侧位、左、右45度斜位X线片,以明确腰椎的具体情况。正位环状椎弓根影下有透明裂隙,部分病人可在正位片上见到骨赘、椎间高度丢失、小关节增生、腰椎滑脱、棘突碰撞等。
3、CT:可更好地理解没有明显的移位和不完整的峡部裂隙。
腰五椎弓峡部裂首先要明确有没有一些症状,比如腰痛,间歇性跛行,双下肢的放射性疼痛等,如果没有或者有症状比较轻的话,可以积极地进行保守治疗。硬板床休息,使用消炎镇痛药物,营养神经药物以及甘露醇脱水消肿治疗。适当进行腰背部肌肉功能锻炼,保守治疗无效可以进行手术。