小孩子咳的厉害支细菌性气管炎、肺炎、肺炎支原体感染导致的。
咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，可以用克咳敏、非那根止咳糖浆来治疗，建议去做血常规、胸片、肺炎支原体检查来判断咳嗽的原因，如果是细菌感染、肺炎支原体感染等导致的，可以吃阿奇霉素来治疗。
小孩子咳嗽厉害要视情况对症下药治疗，具体分析如下：
如果孩子咳嗽严重，建议去医院检查血常规、超敏C反应蛋白、胸部X线等，明确病因在医生的指导下进行药物治疗。如果是病毒感染引起的呼吸道感染，可以口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、利巴韦林。细菌感染则可以口服青霉素、头孢克肟、阿莫西林等抗生素。咳嗽严重时，也可以使用特布他林、沙丁胺醇等支气管舒张剂进行雾化吸入。
小孩咳嗽经常在夜间出现，如果咳嗽严重，要查明引起咳嗽的原因。小孩半夜咳嗽例如呼吸道感染、气管炎、肺炎等，都会在夜间咳嗽严重。小孩半夜咳嗽需医生判定感染的种类和程度后，对症用药。
小孩子早上咳的厉害可以用药物治疗，这些药物止咳化痰的作用比较强，但要注意这些治疗只是属于对症治疗。还应该做个血常规和胸片，以及肺炎支原体检查，明确导致咳嗽的原因，如果是细菌感染或者是肺炎支原体感染，都可以用药物做病因治疗。
孩子喘得厉害，必须去医院处理。即使他以前有哮喘的病史，但是如果这次发病的时候喘的特殊厉害，必须上医院面诊。因为，如果喘的厉害，可能是这一次发作比较严重，就是重症的喘息。有可能自行在家处理用药效果要不好，可能会引起严重的并发症。比如脱水、酸中毒，以及严重的可能会引起呼吸衰竭。
