小孩内火大可以根据临床所伴随的症状，参考以下药物选择：1.如果小孩内火大出现了便秘的情况，可吃调胃承气汤、麻仁软胶囊；2.如果肺经火盛，出现干咳无痰、面色潮红等症状，可以用泻白散、清金化痰汤等药；3.如果出现心火亢盛，有口舌生疮、便黄等症状可以服用牛黄清心丸、竹叶石膏汤。同时家长还需要注意孩子的饮食，少吃辛辣刺激的食物，多吃营养丰富的食物。
小孩胃火大可以通过食疗、药物治疗等方式进行改善。
1、食疗：大部分孩子的胃火都是因为吃得太多而造成的，食物积聚，食物积聚。所以，因消化不良导致胃火亢盛者，应多吃清胃火之食物，如苦瓜，绿豆粥，甘蔗等。但辛辣刺激性食物如辣椒和生姜应尽可能少食。
2、物治疗：胃火亢盛的小儿，可用清胃散等清胃泻火的药来调理。如并发消化不良时，可加山楂，神曲，麦芽等有消食功效的食品。
一般情况下，小儿肠火大吃清热泻火的药。
小儿肠火大可能表现为厌食、腹部胀满、容易积食、排便困难等症状。小儿肠火大一般吃清热泻火的药，例如牛黄上清丸、牛黄清胃丸、清火栀麦片、参苓白术散等，同时可以给宝宝辅助服用具有调理肠道菌群的药物，例如双歧杆菌三联活菌散，有助于促进宝宝肠道功能恢复，缓解小儿肠火大引起的不适症状。
小孩出现腺样体肥大的现象时，可以使用糠酸莫米松、孟鲁司特等药物。
小孩用糠酸莫米松时，大多使用鼻喷雾剂，这种药物一般用于6岁以下儿童，而6岁以上的，则可以使用雷诺考特。另外，小孩还需要用一些口服的药物，如儿童型的孟鲁司特。
小孩用药后，家长可以观察孩子的症状有没有得到缓解，再决定是否停药，或者换用其他的药物。
孩子内火大食物降火吃苦瓜，因为苦瓜是夏季清暑热、去内火、帮助改善烦躁情绪。西瓜性凉，吃了不会引起上火心烦，而且含有丰富钾盐，能弥补人体大量造成的体内钾盐缺乏。但注意西瓜放入冰箱不要超过3个小时。
胃火大的人在日常饮食上，应吃具有清胃泻火作用的食物，以缓解症状。
胃火大可以吃苦瓜、冬瓜、绿豆粥。
苦瓜本身具有活血利尿、健脾开胃的作用，同时苦瓜还具有消炎止热的效果，因此胃火大的人经常吃苦瓜，可以帮助调节症状。
冬瓜具有降胃火、养胃生津的功效，并且热量相对比较低，还具有利水、利尿的作用，胃火大的人可以经常将冬瓜做成汤来吃，帮助改善症状。
绿豆粥具有消暑止渴、清热解毒的作用，适当吃一些绿豆粥可以缓解胃火大，尤其是在夏天时吃，还能够帮助解暑降温。
