术后十几天发烧不正常。术后2-3天发烧是很常见的,这是术后吸热的表现。术后四五天内继续发热,需要考虑手术切口是否有感染,伤口处有脓液或者其他渗出物,要及时清洗、消毒、换药,并服用消炎、抗菌药物。其次,如果术中有异物存在,需要做二次手术。也有可能是因为手术后出现了并发症,需要及时进行血常规、尿常规等检查,确定有没有尿路感染、上呼吸道感染、肺部感染、腹腔感染等疾病。
不正常的,可能是和手术之后感染有关系,也有可能是和肺部炎症有关。没有检查出来具体的因素,可以先对症治疗,体温在38度5之内可以做物理降温退热,如果超过了38度5,应该服用退烧药物或者肌肉注射退烧针,控制好室内温度。
腰椎术后发热是正常的。腰椎外科手术通常会造成很大的损伤,在恢复后会有轻微的发烧。38.5度的人不需要特殊的治疗。39度以上的患者可以选择物理降温,比如抽血化验血常规、炎症指标、抗生素等。另外,腰椎手术是在无菌的情况下进行的,不能排除术后的感染,如果发烧,可能会导致局部感染。感染的话,要看医生是否需要进行保守的输液和外科治疗。
直肠癌手术后出现发热,特别是高热是不正常的,可能提示有感染,需要进行抗感染治疗的,可以查查血常规看看。可以监测血常规,降钙素原,C反应蛋白等,必要时进行血培养,便培养,积极寻找原发病灶。
这种术后发热很多见。非感染性发热的主要原因,手术时间长2小时,广泛组织损伤,术中输血,药物过敏,麻醉剂引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。
脑膜瘤外科手术治疗后出现发热的症状应该比较常见,发热形成的原因可能与脑部外科手术时损伤吸收热所形成,另外不能排除是否继发感染,如果是轻微低热考虑可能是损伤吸收热形成,是一种生理性发热。