确诊肺栓塞的检查通常进行核素肺通气灌注扫描和肺动脉造影检查。肺栓塞的诊断是要确定肺动脉是否有血栓，通常需要进行肺动脉增强ct检查，即肺血管的增强ct，如果有缺损和血栓，则可以作为诊断。除此之外，选择性肺动脉血管造影也可以诊断出肺通气灌注扫描、心电图、心脏彩超等，这些都是辅助检查，无法诊断，只能通过肺动脉血管造影来诊断。
临床上诊断肺栓塞的方法有：核素扫描、肺动脉CT、肺动脉造影术、肺动脉磁共振成像。这种检查对病人的伤害很低，就像是打点滴，可以很好地显示出肺动脉是否有阻塞，这样可以快速的诊断出肺部是否有血栓。当然，也可以通过肺核素灌注成像和肺动脉血管造影来确定肺栓塞，但这种检查方式比较复杂，特别是肺动脉造影，手术风险和损伤都比较大。
肺栓塞做心电图、血液分析、肺部CT等检查。通过心电图检查能够查看心脏的健康情况，如果出现了冠心病，也可以通过心电图了解。结合血液分析的状态，并且在医生指导下通过X光线检查以及肺部CT动脉检查的方式，能够了解病情的轻重程度。出现肺栓塞主要是肺部的血液循环或者栓子出现多了导致堵塞，会伴有呼吸困难和面部苍白的现象。
先需要抽血做D二聚体，然后做高分辨ct检查或者肺动脉造影，就可以检查出肺栓塞，必要时可以结合自身症状应该及时到上级医院呼吸内科进一步做肺ct等检查，可以确诊肺栓塞。
肺动脉CTA检查，又叫肺动脉造影CT检查。CTA造影是可以明确诊断肺栓塞的。如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外伤、手术等突然出现了胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥、休克等症状时，考虑有肺栓塞的可能性。先完善一般项目检查，包括了血气分析，D―二聚体，下肢静脉彩超，心脏彩超。在患者出现突发的呼吸困难、低氧血症、胸痛症状是需要考虑有肺栓塞的可能性，给予患者进行肺部CTA的检查。
肺栓塞复查主要以凝血4项为主。大部分的肺栓塞需要进行抗凝、溶栓的治疗，一般建议每周或每两周复查一次凝血4项，维持国际标准化比值在2到3之间，这样能够既保证有抗凝的作用，又不会导致危险性的大出血肺栓塞的检查。早期肺动脉栓塞的诊断包括血浆、心电图、x线片等血气分析。确诊肺栓塞后要及时的进行治疗，出院后要定期复查，及时控制，及早发现病情。