股骨头缺血性坏死的手术指征是什么

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我患有股骨头缺血性坏死,医生建议做手术,请问股骨头缺血性坏死的手术指征是什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
股骨头缺血性坏死的手术指征主要是局部疼痛的症状,根据X片的分期检查,确定手术类型。具体包括股骨头骨折、髋关节结核、先天性髋关节脱位等情况。如果是因为骨折不愈合引起的股骨头坏死,或者因为强直性脊柱炎引发了关节融合则应该进行关节置换。如果发病部位还没有塌陷的情况,但已经影响了正常活动,可以进行钻孔减压手术或随心植骨的手术治疗。
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股骨头缺血性坏死的手术指征主要是局部疼痛的症状,根据X片的分期检查,确定手术类型。具体包括股骨头骨折、髋关节结核、先天性髋关节脱位等情况。如果是因为骨折不愈合引起的股骨头坏死,或者因为强直性脊柱炎引发了关节融合则应该进行关节置换。如果发病部位还没有塌陷的情况,但已经影响了正常活动,可以进行钻孔减压手术或随心植骨的手术治疗。

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股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准,以中医为主。
1、早期坏死:病程在3~6个月内,早期发现、治疗费用低,可治愈。
2、第二阶段坏死:出现明显的骨性损伤,出现囊性或凹陷,这是保护性反应和自我修复的征兆,如果积极干预,及时治疗,还有扭转的机会。
3、第三阶段坏死:主要表现为功能障碍,关节间隙狭窄,融合。经积极的治疗,90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。

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治疗股骨头缺血性坏死,可以通过活血化瘀,调补肝肾的中药,中草药进行内服;也可以进行中药的熏洗;另外还有传统的中医针灸,推拿治疗。现在用的比较多的,是小针刀的松解,对缺血性坏死有很好的治疗作用。当然如果这些方法都不见效的时候,最后出现股骨头塌陷的话,可以考虑手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

疼痛是股骨头缺血性坏死的主要表现。股骨头缺血性坏死的早期表现为髋关节的疼痛,尤其是在夜晚的睡眠中出现静息疼,最常见的是在晚上睡觉的时候会出现疼醒。活动后会有明显的疼痛,早上起床时会感觉到轻微的疼痛,但步行一段时间后会感觉到疼痛。股骨头缺血性坏死保髋的原因和治疗方法并不清楚,对于股骨头缺血性坏死保髋的治疗有很多种,不同的原因导致的股骨头缺血性坏死有不同的保髋治疗方案。

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导致股骨头缺血性坏死的原因有很多,最常见的就是饮酒,另外长时间服用含有激素的药物。还有一些职业病,比如潜水员。首先要注意休息,避免长时间行走,避免劳累外伤受凉,避免饮酒,可以拄拐杖行走,可以以车代步;在医生指导下口服一些药物。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头缺血性坏死的中医特色治疗方式是口服中药配合中医外治技术。股骨头缺血性坏死的中医治疗,讲究整体性和辩证结合。迅速减轻疼痛和功能障碍,使病人得到治疗,建立自信心。具体的处理方法是:
1、缓解疼痛。
2、采用内治和外治相结合的方法,采用中药外治疗法,促进死骨的吸收,促进新的骨骼再生。
3、恢复功能:逐步恢复生理和社会功能。

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