膝关节置换术前的准备主要包括心理准备、了解手术方案和术前基础疾病控制。心理准备,患者通过跟医生沟通,了解膝关节置换手术过程、手术时间、术后疼痛情况。包括手术目的、麻醉方式、手术风险等,因此需对手术做心理预期。通过自身病情制定手术方案,向医生咨询手术中、手术后和大概可能会取得的预期手术效果与期望值做比较。术前基础疾病控制,因为很多老年患者存在高血压、糖尿病或心脏病等,在进行手术前较好控制血糖、血脂、血压,减少手术相关并发症,避免感染。若目前身体内有其它感染因素,包括皮肤感染,各种足癣、皮癣、牙龈感染、泌尿道感染等,这些都是造成关节置换手术后感染高风险因素。
一般来说,全膝关节置换术是一种较为常见的治疗重度骨关节炎的手术。
如果骨关节炎病情较为严重,关节出现内翻或外翻、骨头磨骨头、关节软骨完全磨损、下蹲困难、关节屈伸活动受限等症状,核磁检查、X射线检查发现关节间隙消失、软骨剥脱时,一般在医生的指导下采取全膝关节置换术进行治疗,有助于达到改善患者活动度,从而减轻疼痛症状。
膝关节置换术就是通过手术方式将膝关节表面软骨置换出来,在去除膝关节内部增生骨赘和炎性滑膜的过程中,其最终治疗目标就是缓解患者的痛苦和关节功能的恢复。
主要用于关节持续疼痛或进行性关节畸形的病人,这类病人保守治疗一般效果不佳。由于人工关节有一定寿命,一般在10~15年内,所以大多适用于年龄在55岁以上者。膝关节置换手术为解决严重膝关节骨关节问题提供了一种终极治疗途径。
要先进行血、尿、便常规,血生化、血凝、输血前全套、心电图、X线胸片、B超等检查;医生会根据术前X线测量预判选择假体的大小并且患者了解手术前经常服用的药物。术前要禁食8小时,禁饮水4小时,防止术中因呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
膝关节置换术前应该做好一系列的术前准备,以最大限度的防止意外的发生,达到让患者最满意的效果,具体准备工作如下:
1、作为患者首先要做好心理准备,了解好手术过程、手术时间、术后疼痛等情况,做好心理预设;
2、告知医生自己的基础疾病,已做好术前控制,减少手术相关并发症的发生;
3、适当的做一些适应性的锻炼,有利于术后更好的恢复。
术前因素,如果做手术前患者的膝关节活动度不好,就是僵硬膝或者僵直膝,术后活动度肯定不好,术中情况,如果手术操作都非常顺利,假体装的也松紧适当,假体的设计也是一个高屈曲范围的设计,术后情况,关节置换做完以后并不是万事大吉了,术后的管理,尤其是康复训练是非常重要的。