腰椎间盘突出的手术适应症会阴部位的麻木、大小便失禁等。如果不及时接受保守治疗，可以选择保守疗法，但是反复发作，会导致严重的生活和工作，同时还会伴有马尾神经受压，尤其是会阴部位的麻木、大小便失禁，需要紧急手术，由于椎腰椎间盘突出大引起的椎管狭窄，一般是一次只能走100-200米，也就是要停下来休息5-10分钟，如果是第一次疼痛，那么就会出现剧烈的症状，尤其是下肢的症状，病人很难活动和入睡，在强迫状态下，一些病人只能跪着。
腰椎间盘突出手术治疗的适应症有三个月保守治疗无效、纤维环断裂，髓核向外突出等。单纯的腰椎间盘突出症占90%以上，可以采取保守疗法来减轻。通常情况下，如果有椎间盘突出、退变等症状，但症状已消除，则不需要外科手术。
1、经过3个多月的正规保守治疗后，临床症状依然没有改善。
2、椎间盘突出：纤维环断裂，髓核向外突出。
腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。
腰椎间盘突出症通过手术能够根治。腰椎间盘突出的外科治疗方法是有区别的。椎间盘突出需要根据突出的种类和大小来进行选择。腰椎间盘突出后，如果只是压迫一侧的神经根，可以选择开窗、椎间孔镜、椎间盘镜等小型手术。如果有较大的突出区域，同时伴有椎管狭窄，可以采用椎间融合手术。但是，即便是完全的融合，也会有其它的问题。如果长时间的观察，可能会发生邻椎病，也就是上下节段的退行性变加快，如果能治好这一节，相邻的椎间盘突出，就必须进行手术。
腰椎间盘突出手术后的腿酸应该多卧床休息，避免劳累。因为是有劳累，有可能这种腰椎间盘突出原来的这种太严重的病变的过程又体现出来的症状。在这期间还注意饮食清淡，不要吃上火的食物。
腰间盘突出手术后要密切注意术后的恢复情况，以及术后下肢的恢复情况，正常的运动动作是否可以进行。如出现下肢疼痛，并且无力的症状，需及时咨询医生。术后尽早活动可预防术后出现血栓。出院后的生活习惯，工作强度都要改变，锻炼每天坚持，减少工作，避免高难度的动作以及劳累。注意腰部保暖，避免长时间站立或久坐。对腰椎恢复会产生不良影响。