膝关节人工置换术后应注意什么?

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我因为严重的膝关节骨性关节炎,做了膝关节人工置换手术,术后注意事项是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
膝关节人工置换术后应注意康复治疗、饮食营养等。人工膝关节置换术后患者可以正常活动,第二天可以下地走路。膝关节人工置换手术后需要进行专业的康复治疗,一般都是由专业的复健医生来指导,让病人在无痛的情况下使用康复设备进行康复训练。手术后的饮食要注意营养,不要吃太多的油。术后病人要根据医生的要求进行锻炼,如果有一些基本的疾病,需要进行基本的治疗。
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通常情况下,膝关节人工关节置换术相对安全。具体情况分析如下:
没有什么手术是绝对安全的,患者的身体状况、凝血功能等因素都会影响到手术结果。膝关节人工关节置换术通常用人工假体替换原先已经磨损膝关节表面骨质,以之达到治疗的目的。由于目前膝关节人工关节置换术较为成熟,因此一般相对安全。患者在手术后应注意休息,避免劳累,适量吃一些清淡的食物,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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术后要注意观察患肢肢端的感觉活动。保持脚跟的中立点,避免脚下垂。分别是:
1、使用抗生素7至10天,预防感染。
2、术后去枕平躺6个小时,术后用软垫支撑,使其处于中立位置,以免过分压迫腓肠肌和腓总神经。
3、固定引流器,防止引流管的拉扯、扭曲、折叠,防止引流管掉落。
4、观察肢体是否有肿胀,手指皮肤温度、颜色、感觉是否有异常,以预防深静脉血栓形成。

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膝关节人工关节置换手术的适应症有重度骨关节炎、RA后期、创伤性关节炎等。
1、重度骨关节炎。
2、RA后期。
3、创伤性关节炎,造成膝关节功能不全。
4、夏科氏关节炎,这种类型的关节炎比较罕见,属于一种特定的骨质病。
总的来说,手术的绝对指征取决于病人的个人情绪。如果病人的影像学症状和临床症状都不严重,但在接受了一段时期的保守治疗后,仍然感到疼痛,不能继续正常生活,则应与医师协商,决定是否进行关节置换。

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膝关节人工置换术术后可能会出现伤口感染的现象,某些地方产生血栓,膝关节功能没有恢复好。此外,假体存在于身体中时间过长很容易出现松动、磨损的状况,需要不断修复。这些都属于置换术的弊端,因而选择该手术的患者朋友一定要三思而后行。不过要是膝关节骨关节炎非常严重,已经影响到了行走,做手术能够有效改善这种现状。

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膝关节人工置换术后一个月就需要去医院复查,接着第三个月、第六个月需要各复查一次。之后每年都要让医生检查一下,便于及时发现异常及时进行相应的治疗。由于做该手术的大部分患者是老年人,而老年人的肠胃功能比较弱,因而需要多吃一点纤维素含量高的食物,养成定时排便的好习惯。此外,术后要在专业医生的建议下加强对身体的锻炼,加快身体康复的速度。

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人工膝关节置换术后的护理有很多方面,重点是功能恢复,在术后的一周内是功能康复恢复较为理想的时期,但一周内必须达到医生要求的康复程度,肢体活动度与屈伸活动度是康复的重点,未达到要求手术时留下的切口瘢痕极有可能与关节黏连,后期康复较差身体机能会明显下降回家后第一个月,三个月,六个月以及十二个月为复查重要期,可更好的观察恢复情况。

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