一般情况下，胸部胀痛不一定是要来月经。在来月经期间，患者体内的激素发生变化，容易对胸部产生刺激，容易导致患者出现胸部胀痛的情况，因袭，胸部胀痛可能是来月经的情况。另外，还可能是乳腺增生的情况。乳腺增生是由于患者体内的激素出现异常或者乳腺管堵塞，对乳房产生刺激引起的，可能会导致患者出现乳房胀痛的情况。因此，建议患者对症病因后再治疗。
来月经胸部会胀痛的原因存在个体差异。部分女性来月经前由于体内性激素水平发生改变，从而促进乳腺充血，可引起胸部会胀痛的情况，这属于经前期症状，是正常的现象，不需要处理。部分女性本身存在乳腺增生或者是乳腺纤维瘤的情况，来月经胸部会胀痛的症状会更加明显，可能与疾病发作有关，如果胀痛厉害，建议女性需要通过乳腺彩超检查排除疾病，必要时可以遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消丸等药物进行调理。女性在生活中应该避免生闷气，或者是情绪波动过大。
来月经时胸部胀痛可能是肝气不舒导致的。
中医认为当经常患有脾胃虚弱性的疾病或者女性出现情绪抑郁，经常有生气的情况，就很可能会导致胸部的胀痛。患者可以使用一些疏肝理气的药物来进行调理，建议选择逍遥丸，或者木香顺气丸，对于改善胸部胀痛都有不错的效果。如果疼痛比较严重，也可以服用元胡止痛片，如果经常发生这种情况，也可以去医院乳房部位的B超检查，排除乳腺疾病。
月经胸部胀痛可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。月经胸部胀痛可能是乳房小叶增生、内分泌失调引起的，也有可能是月经期间体内激素水平变化引起的，如月经过后症状没有改善，建议前往医院做乳腺彩超检查，明确病因后在医生指导下进行药物治疗。平时要注意休息，不要剧烈运动。尽量清淡饮食，忌辛辣刺激性的食物和生冷食物。还要保证充足的睡眠时间，保持心情舒畅，多喝温水，多吃新鲜水果蔬菜，穿宽松舒适的内衣，可以减少摩擦刺激。
来月经前胸部会胀痛可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致的。
如果只是在来月经之前有乳房胀痛，而在经期结束后疼痛会减轻，这是一种很常见的生理反应。根据中医理论，当出现乳腺胀痛时，是因为局部的血液循环不顺畅，从而引起疼痛。如果出现胸部胀痛、情绪不畅、烦躁疲倦等情况时，可以服用一些具有疏肝解郁作用的中成药。除了生理原因外，还有一些病理原因，例如：乳腺小叶组织增生、乳腺结节等。
来月经前乳房疼痛，如果是月经以后乳房不疼痛了，首先就要考虑是乳腺增生。乳腺增生主要与女性的体内雌性激素增高有关系，有的与熬夜和身体都有关系，可以到医院做乳腺彩超检查。如果症状比较严重，可以口服散结的药物。在平时生活中一定要少吃冰凉的食物，以及辛辣刺激的食物。