做宫颈病理学检查提示宫颈上皮低度病变,处理方法如下:
1、对于低度病变患者,可以选择随诊观察,注意规范性行为,注意性生活及月经期卫生。
2、若随诊过程中,低度病变持续存在二年,应该给予积极治疗,可以选择冷冻激光或消融术来治疗。
3、如果行宫颈管搔刮术出现阳性结果或者不能排除宫颈上皮高度病变,应该采取子宫颈椎切术来治疗。
子宫颈高级别鳞状上皮病变,建议在月经来后的3-7天之内检查白带,如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下,可以做宫颈的锥形切除手术,目的是将病变的组织切除干净。
宫颈低级别鳞状上皮内病变是宫颈的癌前病变,可能会往正常的方向转化,也就是通过一段时间的检查,宫颈低级别病变在临床上会恢复到正常状态。当然还可以向宫颈更高级别的病变转化,比如达到高级别鳞状上皮病变,这个时候需要做宫颈的锥形切除手术。
子宫颈高级别鳞状上皮病变,建议在月经来后的3-7天之内检查白带,如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下,可以在立利普刀下做宫颈的锥形切除手术,目的是将病变的组织切除干净。切除病变的组织之后送病理化验,主要了解切缘是否已经切干净。如果已经切干净,分别于术后的第3个月、第6个月、1年的时间给予复查,主要是复查宫颈上皮是否仍然存在病变,并且了解是否有高危HPV感染。
宫颈高级别鳞状上皮内病变累及腺体是宫颈高级别鳞状上皮内病变已经累及腺体,说明属于cin2级或3级,这个现在大多属于癌前病变,说明有2%~5%的恶变率,这个事需要积极得治疗,可以采取手术来避免发生恶变得可能性。
如果有宫颈息肉,同时需要明确鳞状上皮病变是几级,如果是一级那么事可以做息肉手术的。做利普刀手术治疗,做利普刀的时候,宫颈息肉会一起做掉。术后对切下组织继续做病理检查,如果结果正常说明病变部位已经去除,三个月复查细胞学的情况。