月经开始有黑色的渣子考虑是患有子宫内膜炎。月经颜色通常是暗红色的。如果月经开始有黑色的渣子，可能是患有子宫内膜炎。但是也不排除中医所说的宫寒，也就是着凉引起的。在月经期要注意做好保暖，避免着凉，并且禁止性生活，减少子宫内膜的感染几率。可以服用红糖水，起到活血化瘀，去湿除寒的作用，或者遵医嘱口服益母草颗粒进行治疗。
通常情况下，月经来的是黑色渣滓可能说明宫腔或宫颈粘膜有炎性感染，或者是少量的子宫内膜脱落后，经血在宫腔内储留时间过长所引起的。中医上一般认为可能是患者情绪波动或过食寒凉、生冷性的东西引起的，以及可能是胞宫感受寒邪以后，导致的寒凝、气滞、血瘀等症状，如果患者经血流出不畅，一般可以用热水袋热敷，或者服用活血祛瘀的药物，以及用红糖生姜煎水服，以观察效果，同时患者应当注意小腹部的保暖。
月经刚来是黑色的，可能是体内有瘀血、不良的生活方式等原因导致的。
如果月经刚来是黑色的，首先可能是经血在体内残留时间过长，体内有瘀血，刚排出来颜色可能偏黑；还可能与经常熬夜、不注意休息等不良的生活方式有关，或者是饮食上吃了一些太过生冷、辛辣的食品。如果整个经期的经血一直是黑色的，建议去当地正规医院妇科做一下妇科检查。
而从中医来讲，黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。所以，月经呈黑色可考虑体内是否有寒，比如平时特别怕冷，经期容易痛经等；或者是有瘀血、水饮的存在，血液循环较差，身体四肢浮肿等；考虑自身有没有相关疾病或症状，如各种肾病、代谢性疾病，腰膝酸软、面色黧黑、肌肤甲错等。
一般月经出血，主要是鲜红色的血液，如果经血偏黑，那么考虑是宫寒引起的不适或者是子宫内存在少量淤血进而引起的不适，平时要注意腹部保暖，多喝些热汤热水，生冷寒凉的食物尽量要避免，必要，可以在月经前三天用生姜熬水冲服红糖喝。
来月经血是黑色的可能是血瘀、激素紊乱、疾病等因素导致的。
一般情况下，女性来月经血是黑色的可能是血瘀，通常是生冷寒凉的食物吃得比较多，造成寒凝血瘀，或是经期压力大造成血液运行不畅而导致的；也可能是下丘脑、垂体等功能异常造成激素紊乱而导致的；如果患者有盆腔炎、阴道炎等因素疾病也可能会导致，可以在医生指导下服用丹栀逍遥丸、艾附暖宫丸、益母草颗粒等药物进行治疗。