超敏促甲状腺激素偏低怎么办

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我去医院检查,医生说我甲状腺激素偏低,超敏促甲状腺激素偏低怎么办?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
超敏促甲状腺激素低,需明确原因,进行相应治疗。
促甲状腺激素是由垂体分泌促进甲状腺作用的激素,与甲状腺相互影响拮抗。促甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低;垂体被炎症手术破坏,促甲状腺激素可能降低。在某些生理因素,如孕早期,出现暂时性降低,绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素结构相近,导致暂时性促甲状腺激素偏低,需要去医院进行治疗。
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超敏促甲状腺激素低,需明确原因,进行相应治疗。
促甲状腺激素是由垂体分泌促进甲状腺作用的激素,与甲状腺相互影响拮抗。促甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低;垂体被炎症手术破坏,促甲状腺激素可能降低。在某些生理因素,如孕早期,出现暂时性降低,绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素结构相近,导致暂时性促甲状腺激素偏低,需要去医院进行治疗。

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超敏促甲状腺激素高的治疗方法如下:
1、西药治疗:患者建议及时服用甲状腺制剂治疗,具体可选择口服甲状腺激素药物,效果较慢,但耐受性强,服用方便。
2、肾阳虚衰型:超敏促甲状腺激素高者可给予中药治疗,肾阳虚衰型者以温肾助阳和益气祛寒为主要原则治疗。
3、脾肾虚弱型:脾肾阳虚所致超敏促甲状腺激素含量异常,需以健脾养肾为治疗原则。
4、肝旺脾虚型:肝因脾虚发病时,选用健脾平肝和软坚利湿有效药物服用。

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孕妇促甲状腺激素水平低,甲状腺激素水平不高可静态观察。
也就是说,1-2个月后再抽一次。一般来说,这种情况称为亚临床甲状腺功能亢进症。孕妇促甲状腺激素水平较低时,甲状腺激素水平有所上升,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,同时促甲状腺激素受体抗体上升,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体也有所上升,弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进这种情况下,只能采用药物治疗,而不是采用切除核素碘-131、甲状腺手术的方法,通常采用最小剂量的抗甲状腺药物进行对症治疗。

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超敏促甲状腺激素是腺垂体分泌的激素之一。
促甲状腺激素的测定要经过三代。第一代使用的是辐射免疫,其敏感性不高。第二代使用的是免疫辐射,其灵敏度高达0.1毫IU/L,即敏感促甲状腺激素,通常在0.3-4.5毫IU/L之间。第三代则是采用了辐射免疫发光法,也就是俗称的超敏感甲状腺素,其敏感性要高于一二代,目前我国医院普遍采用二、三代的检测手段。

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孕妇血清促甲状腺激素偏低可以口服一些孕妇专用的促甲状腺激素药物治疗。孕妇促甲状腺激素偏低是因为身体当中有甲减的现象,饮食需要补充含碘比较高的食物,如海带等。

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怀孕出现促甲状腺素偏低,有两种可能,一种是由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素导致的属于妊娠相关性甲亢,是不需要治疗的。另一种是出现了甲亢,是需要药物治疗的。可以去正规医院内分泌科就诊明确诊断。

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