甲状腺全切手术的注意事项有哪些

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医生建议我做甲状腺全切手术,想咨询一下,甲状腺全切手术的注意事项有哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺全切手术的注意事项主要包括以下几个方面:
1、手术以后早期要注意局部引流管开通,避免局部渗出液积聚在切口下,压迫气管导致呼吸困难,严重时引起窒息。
2、手术及以后要注意患者发音和饮水情况。若早期出现声音嘶哑的状况,属于局部瘢痕愈合,压迫至喉返神经所致,经过及时理疗,大部分患者可恢复正常,不会留后遗症。
3、手术后需监测细胞因子水平,若细胞因子水平下降,应及时补充外源性细胞因子,避免细胞因子水平下降导致乏力、粘液性水肿等甲减症状。
相关问答

甲状腺全切后遗症主要有以下三种:
第一,甲状腺功能减退症患者表现为畏寒、乏力、记忆力减退等,甲状腺功能可出现促甲状腺激素升高和甲状腺激素降低,发生甲状腺功能减退症应给予口服优甲乐正常调节甲状腺功能提高患者生活质量。
第二、后遗症是喉返神经损伤,术后短时间出现短暂喉返神经损伤的患者可以恢复,但部分患者出现持续喉返神经损伤声音嘶哑、语言费力等难以恢复。
第三、后遗症是甲状旁腺功能减退症,完全切断甲状腺时误伤甲状旁腺患者可表现为血钙降低手足抽搐以上均需注意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切后饮食非常重要,因为甲状腺全切以后就会出现甲状腺功能减低,即甲减。甲减的病情是因为缺碘导致的,所以在饮食方面,应该多吃一些含碘丰富的食物。切记含碘食盐不要放在炒菜时沸油之中,防止碘挥发,降低碘的浓度。尽量多吃一些豆制品,补充蛋白质。尽量要少吃含有胆固醇类的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺全切后的危害如下:
1.术后出现永久性甲减,需终生服药。甲状腺被切除,分泌甲状腺激素的细胞消失。如果身体缺乏这种激素,就会出现甲减状态,出现各种症状,没关系。只需服用甲状腺激素类药物,弥补不足,功能恢复正常,不影响生活。
2.术后需要定期复查。甲状腺术后,需要定期复查甲状腺功能。身体对甲状腺激素的需求量不固定,需定期复查,实时调整用药量。
3.颈部疤痕。手术的话会产生疤痕。不可避免。只能尽量覆盖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切手术的注意事项主要包括以下几个方面:
1、手术以后早期要注意局部引流管开通,避免局部渗出液积聚在切口下,压迫气管导致呼吸困难,严重时引起窒息。
2、手术及以后要注意患者发音和饮水情况。若早期出现声音嘶哑的状况,属于局部瘢痕愈合,压迫至喉返神经所致,经过及时理疗,大部分患者可恢复正常,不会留后遗症。
3、手术后需监测细胞因子水平,若细胞因子水平下降,应及时补充外源性细胞因子,避免细胞因子水平下降导致乏力、粘液性水肿等甲减症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切术后并发症如下:
1、短期术后出血最常见。因为颈部神经、血管非常多,术后最危险的并发症是术后出血。术后出血一般发生在24h内,发生机会较多。此外,出血可能危及生命,出血可能压迫气管,转移到纵隔易引起气管损伤、气管压迫,且比较难发现。因此,若患者术后出现呼吸困难等症状,可能需要考虑上述情况,重新进行手术探查。
2、声嘶,是喉返神经损伤引起的问题。单侧喉返神经损伤可引起声嘶,双侧喉返神经损伤可引起窒息。两侧声带不能活动、不能打开,这种情况需要将气管切开。
3、少数人可能出现Horner综合征,或出现单肩无力,但很少出现这种情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺瘤手术全身麻醉会对胃肠道造成一定的影响,因此需要吃清淡、营养丰富的食物。
病人完全麻醉醒来后,可以喝点温水,如果没有任何不适,可以吃米汤、菜汤等。术后的第一天和第二天,病人的饮食还是以清淡为主,由少到多,从简单到丰富,一天的摄入量从一百到三千五百到一千不等,提倡少吃多餐。
平时可以多吃米粥、鸡蛋糊、蒸蛋、菜泥、果汁、肉末等,要注意病人的胃肠道是否有明显的不适,有没有明显的腹胀。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。