一般来说,超敏促甲状腺激素偏高需要使用药物治疗。
超敏促甲状腺激素偏高一般会用到左甲状腺素钠片治疗。超敏促甲状腺激素偏高可分为亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能减退,亚临床甲状腺功能减退是指超敏促甲状腺素小于10.0mIU/L,患者可能会出现乏力、颜面部水肿、体重增加等症状,严重者还可能出现冠状动脉粥样硬化性心脏病。此时患者可以使用左甲状腺素钠片治疗,以控制超敏促甲状腺素。
超敏促甲状腺激素过高时,需替代治疗使用左甲状腺激素。
一般超过2.5uIU/ml,开始用左甲状腺激素替代治疗。机体甲状腺激素水平一般是这样变化的,甲状腺激素水平上升,甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平上升,它们之间形成负反馈调节机制,机体甲状腺激素水平在比较正常的范围内甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,甲状腺功能减退症发生时,由于促甲状腺激素首先反应,超敏促甲状腺激素水平往往升高,但甲状腺激素水平可能还在正常范围内,这种情况下称为亚临床甲状腺功能减退症。
超敏促甲状腺激素高的治疗方法如下:
1、西药治疗:患者建议及时服用甲状腺制剂治疗,具体可选择口服甲状腺激素药物,效果较慢,但耐受性强,服用方便。
2、肾阳虚衰型:超敏促甲状腺激素高者可给予中药治疗,肾阳虚衰型者以温肾助阳和益气祛寒为主要原则治疗。
3、脾肾虚弱型:脾肾阳虚所致超敏促甲状腺激素含量异常,需以健脾养肾为治疗原则。
4、肝旺脾虚型:肝因脾虚发病时,选用健脾平肝和软坚利湿有效药物服用。
促甲状腺激素偏高的治疗方法如下:
1、替代治疗,且需终生服药,主要用甲状腺激素制剂替代。首选药物为左甲状腺激素,是人工合成的片剂,效价稳定。
2、中医将促甲状腺激素偏高称为“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病范畴,认为促甲状腺激素偏高是多种病因作用于人体,引起脏腑气血阴阳虚损的病。肾虚是主要病理,肾精不足是根本原因,肾阳虚不足是关键,病变多与心、肝、脾三器官相关,辩证治疗才是促甲状腺激素偏高治疗的最佳途径。
超敏促甲状腺激素低,需明确原因,进行相应治疗。
促甲状腺激素是由垂体分泌促进甲状腺作用的激素,与甲状腺相互影响拮抗。促甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低;垂体被炎症手术破坏,促甲状腺激素可能降低。在某些生理因素,如孕早期,出现暂时性降低,绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素结构相近,导致暂时性促甲状腺激素偏低,需要去医院进行治疗。
超敏促甲状腺激素是腺垂体分泌的激素之一。
促甲状腺激素的测定要经过三代。第一代使用的是辐射免疫,其敏感性不高。第二代使用的是免疫辐射,其灵敏度高达0.1毫IU/L,即敏感促甲状腺激素,通常在0.3-4.5毫IU/L之间。第三代则是采用了辐射免疫发光法,也就是俗称的超敏感甲状腺素,其敏感性要高于一二代,目前我国医院普遍采用二、三代的检测手段。