甲状腺结节钙化严不严重,主要从这方面进行评价:
1、评估结节回声情况。低回声和极低回声结节具有恶性风险,值得重视。关于无回声和高回声结节,谈论恶性的可能性降低。
2、评估结节边缘情况,不明边缘有恶性风险,边界及周围边界清晰者,良性可能性较大
3、评估结节形态是否规律。如果像鸡蛋一样有规律,良性可能更大。长的像石头、分叶状、像姜等,恶性风险很高
4、评估结节纵横比,纵向生长结节,恶性风险高
5、评估甲状腺结节钙化。钙化因钙化而异。大块钙化或边缘弧形钙化多提示良性钙化,为良性疾病钙化,恶性风险不高。
结节性甲状腺钙化严重。
结节性甲状腺结节钙化是描述甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞,是甲状腺结节密度的描述。超声波下可见强回波点或强点。甲状腺结节钙化提示有癌变倾向,但钙化不一定是癌变。沙粒样钙化是甲状腺恶性肿瘤的典型表现,但甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密、边缘清晰。结节性质难以确定时,行超声引导下细针穿刺活检明确。
甲状大钙化不一定需要手术,具体需根据患者情况确定。
首先甲状腺结节可见钙化,一般说明患者甲状腺结节发生病变,但病变的具体情况尚未确定。一般来说,甲状腺钙化较粗、较大,良性较多,说明病变增生组织分化明显、平均。对于无甲状腺结节压迫、多汗、心悸、心律失常等症状,患者可考虑不先行手术,可行手术穿刺提取结节部组织活检,确定患者钙化部位的具体情况。如果患者没有考虑活检,还建议定期进行甲状腺彩色超声检查。一般在首次检查3个月后进行检查,若甲状腺结节有明显变化,需手术治疗。
甲状腺结节钙化,应先不乱用药,行病理活检和甲功检查,根据检查结果合理用药。病理活检认为良性,甲功检查发现甲状腺功能亢进问题,在医生指导下可服用双氯芬酸钠缓释胶囊、丙基硫氧嘧啶等药物,改善甲状腺功能亢进问题。如有甲减问题,需按医嘱补充甲状腺激素进行替代治疗。病理活检提示恶性病变,需尽快治疗手术,手术后可按医嘱补充甲状腺激素替代治疗。
甲状腺钙化是指甲状腺结节钙化,不会消失,一般需严密随访观察。
结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等都会引起甲状腺结节钙化。甲状腺结节的许多特点包括钙化、血流信号、横径比例、规律程度等,都是判断甲状腺结节等级的标准。一般四级以下结节被认为是良性的,可随访观察,但结节较大,表现明显症状或影响外观时可考虑手术。对于四级以上结节,一般明确病理后可直接切除或进行细针抽吸细胞学检查。
甲状腺钙化是指甲状腺组织内出现钙质沉着,是病理性钙化。甲状腺钙化通常由甲状腺结节生长、甲状腺外伤、甲状腺炎等多种情况引起。具体如下:
1、甲状腺结节生长:甲状腺结节生长时,甲状腺细胞组织钙盐沉积,一段时间后甲状腺结节可能出现钙化现象,这种情况通常不影响甲状腺功能。
2、甲状腺外伤:甲状腺出现异常增生结节,可见甲状腺钙化。患者需在3-6个月内定期观察甲状腺结节形态和钙化程度,必要时需行手术切除处理
3、甲状腺炎:患者因感染等情况患有甲状腺炎,机体可能出现甲状腺代谢异常,引起钙盐沉积。在这种情况下,患者需要在专科医生的指导下明确原发性疾病后进行靶向治疗。