糖尿病是目前非常常见的全身性疾病。糖尿病病程过长,超过10年,70%的患者会或多或少的有眼底疾病,这就是所谓的糖尿病视网膜病变。
临床糖尿病视网膜病变根据其严重程度分成一到五等级。等级越高,对视觉功能的影响越明显。对于糖尿病患者,建议每年定期去眼科散瞳检查眼底。如果发现早期糖尿病视网膜病变,可以进行激光预防性干预,防止疾病的进一步发展。当然,预防糖尿病视网膜病变最根本的还是控制血糖,可以延缓病情的进展。
糖尿病相关眼部疾病主要有以下几种情况:
1.糖尿病视网膜病变,患者视力模糊,视力下降,部分患者由于视力突然下降,提示眼底血管病变、眼底血管瘤、出血、渗出、视网膜脱离。
2、黄斑水肿。糖尿病患者如果血糖控制不理想,很容易出现黄斑水肿。黄半球是视力的控制区,所以视力经常明显下降。要尽快改善眼底OCT检查,明确病情,指导治疗。
患青光眼和白内障的风险大大增加。对眼底情况进行临床评价后,给予相关的手术治疗。
糖尿病是一种全身的慢性疾病,会导致很多并发症,在眼科中会导致糖尿病视网膜病变和并发性白内障。如果患上了这两种疾病,那么视力就会有所降低,比如说60-70多岁的时候,就会有白内障,而糖尿病的人,往往会提前患上白内障,导致视力下降。糖尿病视网膜病变会导致玻璃体出血,从而导致视力减退。糖尿病是一种很常见的慢性病,是糖尿病的主要并发症,其中最常见的就是并发性白内障和糖尿病视网膜病变。糖尿病会导致病性白内障,发病的时间要比这类年龄相关性白内障早一些,老年相关性白内障通常在60-70岁之间,而糖尿病的人,可能会先出现合并的白内障,这会导致视物模糊,此外,糖尿病视网膜病变导致的玻璃体出血,也会导致视物模糊。
糖尿病引起的视力模糊性能否治愈,取决于糖尿病眼睛的病理变化。如果出现严重的糖尿病视网膜病变、新生血管、视网膜脱离,甚至晶状体出血,就无法治愈。具体说明如下:
如果糖尿病患者伴有轻度眼底病变,可以主动调节血糖,稳定血压,调节血脂,使轻度糖尿病视网膜病变恢复正常,还可以治疗眼底病变引起的视力模糊。有些糖尿病患者有高血糖,使用胰岛素和口服降糖药可以尽快使血糖恢复正常,但也可能导致视力模糊。血糖稳定的时候视力模糊也能治疗。糖尿病并发患者明确诊断白内障,及时手术,如果没有眼底病变,手术后更换镜片,糖尿病伴有眼底视力模糊,可以治疗。
糖尿病患者会存在血管并发症,血管并发症分成两大类。
一种是大血管并发症,指冠状动脉或者脑动脉等大血管,如心脏的冠状动脉,心脏冠状动脉的左前降支、左回旋支和右冠状动脉会出现斑块,斑块会出现不稳定性的表现发生。另外是脑动脉,尤其是颈内动脉、颈总动脉、椎基底动脉都会造成狭窄和供血不足。另一种是糖尿病会出现微血管的并发症,例如糖尿病会导致慢性肾病、肾病综合征和眼底病变,都属于微血管的合并症,也称为并发症。
糖尿病会引起眼底疾病。
患有糖尿病后会出现眼底出血症状。得病后,视网膜的血管会变得脆弱,容易受损,一般会出现美血管瘤、眼底出血、渗出、水肿等症状。如果微小血管瘤出现裂痕或破裂等现象,视网膜也会出血,出血量不多的话很难注意到。但是如果不及时治疗,会对视力产生很大影响,视力很容易急剧下降。患糖尿病后眼底出血对眼睛有很大危害,常诱发糖尿病性黄斑水肿。这是因为病后微血管变质,黄斑区域出现出血点,视网膜出现水肿、增厚和硬渗出等症状。