糖尿病患者由于高血糖、高血脂、高凝、高粘等异常情况,容易发生血管炎症等疾病。
这是因为长期高血糖会影响正常血管,导致血管受损、发炎、病变。患者下肢会出现麻木、发冷等症状。如果患者病情不严重,可以用药物控制血糖,延缓血管病变。如果效果不理想,可以尝试手术进行治疗。而脉管炎是一种风湿免疫疾病,由于血管有慢性炎症,就会造成血管病变,如果不及时治疗,后期形成脉管炎,糖尿病患者血糖高,会对血管造成冲击,血管功能的降低,致使脉管炎产生,从而导致身体出现疾病。
指导意见:根据你的描述,建议你最好去医院的内分泌科进行系统的治疗,并且一定要注意清淡饮食,适当加强身体的锻炼,有效地控制血糖,必要的时候可以去进行肾功能的检查。
问题分析:你好,你的情况是糖尿病的并发症,由于糖尿病引起血管的微循环障碍,出现局部的循环异常性营养疾病,出现疼痛、坏死等严重并发症。
意见建议:建议你可以应用药物控制血糖,必要的时候可以应用胰岛素控制血糖,尽量减少糖尿病控制不良引起的并发症,同时可以应用改善微循环的药物。
病情分析: 二、症状
根据临床表现的不同,分为五型:
(一)皮肤型皮疹,以四肢尤以下肢伸侧,关节附近为多,分批出现,对称分布,大小不等,新旧不一,高出皮面的斑丘疹样紫癜或渗出性红斑。可伴荨麻疹,水肿,多形红斑,溃疡或坏死。
(二)关节型紫癜出现前后有关节酸痛或肿胀,多见于膝、踝、肘、手指关节,可呈游走性,可有积液,愈后不留畸形。
(三)腹型多见于儿童,紫癜出现前后有腹痛,呈发作性绞痛,可伴恶心,呕吐,便血。但无腹肌紧张及反跳痛,呈症状与体征分离现象。也可并发肠套迭。
(四)紫癜性肾炎儿童多见,可在紫癜出现之前或后发生。肉眼或镜下血尿,蛋白尿,管型,常有浮肿、高血压等。以发病4-8周后出现最多。可表现为迁延型肾炎,肾病综合征,慢性肾小球肾炎,急进性肾炎几种类型。
(五)混合型具备两种以上的特点。
三、危害
可能引发具有弥散分布的类似紫癜的疾病,如血管炎,良性高球蛋白性紫癜,球形毛细血管扩张性紫癜,色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。组织学检查中可发现,受累部位皮肤或组织中可见较匀-的过敏性血管炎。毛细血管脆性试验阳性。
四:西药治疗
去除过敏原。停用可能引起过敏的药物和食物,选用抗生素治疗前驱感染(青霉素G注射10天)
(一)大剂量维生素c,安络血等,改善血管脆性。
(二)激素:严重病例可用氢化可的松或地塞米松静滴。一般病例口服强的松1一2mg/kg/d。
(三)抗过敏药:苯海拉明、非那根、葡萄糖酸钙曲尼司特等。
(四)暴发型皮肤坏死者可用抗凝药物如肝素,低分子右旋糖酐等。
五:中药治疗脱敏紫癜汤:调节机体免疫机制,提高机体对外界刺激的耐 受性,改善血管脆性和血管通透性,益气养阴,温肾助阳,凉血散淤,使气行血行,各行其道
五、预防与保健 :,
(一) 去除可能的过敏原
(二)注意休息,避免劳累。
(三)注意保暖,防止感冒。
(四)避免情绪波动,防止昆虫叮咬。
(五)避免服用可能引起过敏的药物。
(六)控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
(七)注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。
病情分析: 过敏性紫癜的病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.儿童及青少年较多见.起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿,血尿等,多见于儿童.治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.关键是预防啊