隐匿性糖尿病诊断可以具体如下;
1.从年龄上看,成人隐匿性自身免疫性糖尿病常见于15~69岁人群,其中30岁左右的青壮年最为常见。一般18岁以上的人可以帮助诊断。
2.从病程来看,成人隐匿性自身免疫性糖尿病的发病一般要经历两个阶段,时间较长。确诊为糖尿病时,仍需满足半年不依赖胰岛素治疗的条件。
3.从胰岛的功能来说,需要对患者进行多方面的检查,其中胰岛自身抗体阳性是非常重要的诊断标准。
成人隐匿性自身免疫糖尿病是1型糖尿病的一个特殊类型。
1型糖尿病是相对比较明显的独立疾病,但有少数患者发病年龄较大,常合并其他自身免疫性疾病,在很长一段时间内酷似2型糖尿病,因此以往多认为是2型糖尿病的一个亚型。这种糖尿病的发病机制主要是由于免疫机制所导致的糖尿病,患者往往可以有胰岛素以及胰岛细胞抗体的升高,胰岛抗体的阳性,患者胰岛功能是逐渐下降逐渐衰退。
糖尿病的诊断标准如下:
(1)糖尿病的症状是多尿、酗酒、口渴、原因不明的体重减轻和随机血糖(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于11,1moll/L。
(2)空腹血糖(FPG)(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于7MOLL/L
(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于11、1moll/L。表明空腹至少8小时以上没有热量摄入。无论什么时间,一天中的任何时间,都不考虑最后一顿饭的时间和饭量。糖化血红蛋白(HbA1c)被认为是3个月来血糖的平均水平。如果HbA1c大于或等于6,5%,我认为最近3个月血糖控制不好。
糖尿病的诊断点是空腹血糖大于等于7.0mmol/l时,即为糖尿病。
1.1型糖尿病;发病年龄轻,多小于30岁,发病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,多数患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和c肽水平下降,ICA、IAA或GAD抗体呈阳性光吃口服药没有效果,需要胰岛素治疗。
2.2型糖尿病;中老年人常见,肥胖者发病率高,常伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。疾病隐匿侵袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖升高不明显需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或上升,晚期下降。
糖尿病足诊断试剂盒是一种用于诊断糖尿病并发症的设备。
它是一种无创、简洁、低成本的筛查方法,主要是利用多普勒超声检测外侧下肢踝肱指数,找出下肢血管病变的程度。本次设备筛查主要针对高危糖尿病足患者。糖尿病足病是在糖尿病血管神经病变的基础上出现的,如果有皮肤破损感染,病情发展很快,这个平时需要保护好足部,平时可以经常血管彩超,以及神经电生理检查。
糖尿病的诊断标准包括:空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或临床上有糖尿病的症状,随机血糖大于11.1毫摩尔每升。所以在临床中,如果只测空腹血糖很可能会造成50%的糖尿病患者和70%的糖耐量患者漏诊。有研究表明,餐后血糖升高一般比空腹血糖早3到5年,所以在重视空腹血糖筛查时,还要注重餐后血糖的测定。