高血压,冠心病,糖尿病三者相互之间互为影响,三者也会同时存在于同一个患者身上。
这样的患者治疗起来就比较复杂一些,因为本身来说,这三者疾病的关系就是错综复杂的,可以相互影响,也可以相互引起,血糖增高,对于血管功能还有血管壁的影响,可以导致动脉硬化,继而引起高血压和冠心病,而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下:
1、降糖药:根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况,胰岛功能情况选择合适的降糖药。
2、治疗心脏的药物:多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的,还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。
上述药物一定要在医生的指导下使用,切勿盲目用药,以免造成严重的后果。
高血压合并型糖尿病的解决方法如下:
1.当高血压合并糖尿病时,首先要调整饮食,即改变可能导致高血压、高血糖的不良生活习惯,如减肥、戒烟、限酒、积极参加体育活动等。糖尿病饮食控制有特殊要求,如空腹血糖、控制食物总热量等。
2.高血压合并糖尿病时,每餐钠盐摄入量应更严格,每天只能少于5克。
3.至于用药,当糖尿病合并高血压时,要采取个体化治疗,看有没有别的并发症,要由医院的医生评估,慎重用药。
高血压加糖尿病的解决方法如下:
1、很多糖尿病患者会同时伴有高血压,在治疗糖尿病的同时,会注意加强对血压的控制,糖尿病和高血压都会显著增加心脑血管疾病的风险,降糖治疗可选择口服降糖药或胰岛素治疗。
2、糖尿病患者血糖控制相对稳定后,血压水平会有明显改善,降压药有很多种,如CCB,如硝苯地平缓释片和控释片,ARB,如缬沙坦,ACEI,如贝那普利等,均适合糖尿病和高血压患者服用。经过降血糖、降血压的综合治疗后,糖尿病、高血压患者未来患心脑血管疾病的风险将显著降低。
孕妇有高血压糖尿病的治疗方法如下:
1、首先饮食要低脂低盐低胆固醇,在医生的具体指导下控制食量。首先要控制好血压,因为高血压会对肾脏和心脏产生不良影响,高血糖也会对胎儿和孕妇产生不良因素。
2、血糖升高容易对胎儿造成致畸和流产,中期可导致羊水过多和巨大胎儿。这是孕妇高血糖引起的,生产时容易引起新生儿低血糖。是因为母体血糖高,通过胎盘到达胎儿。
3、与正常儿童相比,胎儿的胰岛功能发达,所以出生后没有高血糖的刺激,胰岛素仍然分泌较多,容易导致新生儿低血糖。对于孕妇,高血糖可合并感染,导致糖尿病酮症酸中毒等。孕期高血糖只能用胰岛素调节,不能用口服降糖药,因为这些药物可以通过胎盘影响胎儿。
严格控制饮食的总热量,少量多餐,保持低糖低脂低盐饮食,多吃高纤维饮食,适当进行活动锻炼,可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重。饮食上注意一日三餐七成饱,要少吃多餐,不吃过甜的食物,不吃腥辣食品,严禁烟酒。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃,严禁过量。
孕妇高血压糖尿病需要治疗。
首先,饮食上要做到低脂、低盐、低胆固醇,在医生的具体指导下控制食量。首先要控制好血压,因为高血压会对肾脏和心脏产生不良影响,高血糖也会对胎儿和孕妇产生不良因素,血糖升高容易对胎儿造成致畸和流产,中期可导致羊水过多和巨大胎儿。这是孕妇高血糖引起的,生产时容易引起新生儿低血糖,是因为母体血糖高,通过胎盘到达胎儿,与正常儿童相比,胎儿的胰岛功能发达,所以出生后没有高血糖的刺激,胰岛素仍然分泌较多,容易导致新生儿低血糖。对于孕妇,高血糖可合并感染,导致糖尿病酮症酸中毒等,孕期高血糖只能用胰岛素调节,不能用口服降糖药,因为这些药物可以通过胎盘影响胎儿。