目前对妊娠期糖尿病的筛查方法也比较多。主要有糖耐量试验、空腹血糖检查、随机血糖检查、糖化血红蛋白检查。
怀孕初期(3个月内)空腹血糖7.0MMOL/L(126MG/FL);糖化血红蛋白6.5%;75g糖耐量考试2小时11、1mmol/L(200mg/fl)或随机血糖11、1mmol/L,典型3个以上(吃多、喝多、尿多)。第一次检查结果正常的话,一般从怀孕24周到28周,通过75克葡萄糖量试验检测妊娠期糖尿病,如果糖耐量超过或超过相关指标,可以诊断为妊娠期糖尿病。
糖筛又称糖尿病筛查,是指孕妇在妊娠期间进行妊娠期糖尿病的筛查。因为妊娠期糖尿病对母亲和胎儿都有明显的影响,所以每个孕妇在孕期都要进行糖尿病筛查。糖尿病筛查的检查项目如下:
1.最常用的方法是口服75g葡萄糖耐量试验。通过口服葡萄糖检测空腹和餐后血糖,判断是否存在妊娠期糖尿病。
2.可以选择口服50g葡萄糖,但这种方法只是初步筛选方法。
3.可以测胰岛素含量,C肽含量,随机测血糖来判断血糖的情况。如果血糖过高,也可以直接诊断为妊娠期糖尿病。在所有检查项目中,最常见的是口服75g葡萄糖耐量试验。
糖尿病早期筛查有以下项目:
一、血糖的检测,也是最重要的检查项目,包括空腹血糖和餐后两小时血糖,主要是通过抽取静脉血的方式。饭后两小时的血糖检测也很重要。临床上很多患者会看到自己空腹血糖不高,但是饭后两小时血糖就高了。尽量全面检查,以免漏诊,耽误病情。
二、其他相关糖尿病前期筛查项目,包括糖耐量试验、胰岛素释放水平、C肽刺激试验、糖化血红蛋白水平、尿糖等项目。这些项目的检查也很重要。
糖尿病筛查方法如下:
1、最常见的有外周血糖、静脉空腹血糖和餐后两小时血糖、尿糖。如果这些最简单的方法发现了异常,比如尿糖阳性,血糖超标,那么就要以此为线索,循着痕迹进一步提示糖耐量试验和胰岛素水平的测定。
2、胰岛素水平的测定和葡萄糖耐量试验是世界卫生组织在全世界所有医院规定的最正规或标准化的试验。因此,患者可以通过上述简单易行的筛查方法,最终筛查出或最终诊断出是否患有糖尿病,然后进行最正规、最规范的糖耐量和胰岛素测定。
正常情况下,糖尿病筛查有以下注意事项:
1、病人应该在空腹时接受检查。糖尿病患者检查前一天,晚上20点以后尽量不吃东西,空腹12小时。
2、请患者尽量不要吃高糖高脂肪的食物,否则容易影响第二天验血的结果。验血时,尽量在早上8点前做空腹试验,做空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、糖耐量试验。这些检查有助于筛查糖尿病。
3、此外,建议将晨尿的中间部分留给常规尿。看患者是否尿糖阳性,是否有尿蛋白、尿酮体等。以上是筛查的注意事项。
糖尿病检查的注意事项如下:
1.空腹检查,糖尿病检查需要空腹。如果吃得太多,体内糖原消耗会减慢,血糖浓度会发生变化,糖尿病检查的准确性会下降。
2.体检前一天以清淡的食物为主,经常吃油腻的食物会引起血糖波动,所以要尽量远离这些食物,尤其是体检前一天。
3.糖尿病检查后准备食物。因为检查糖尿病后经常饿,这时可以准备食物,适当走路,恢复血液系统,降低血糖浓度。