糖皮质激素是一种升血糖激素。胰岛素是人体内唯一的降血糖激素。但升血糖激素种类繁多,糖皮质激素是重要的升血糖激素之一。糖皮质激素可促进糖异生过程和糖原分解,从而拮抗胰岛素的作用,使血糖升高。
非糖尿病患者由于各种原因长期服用糖皮质激素时,会引起糖代谢异常,甚至糖尿病。长期服用糖皮质激素引起的糖尿病称为类固醇糖尿病。此外,糖皮质激素还可使糖尿病患者血糖升高,导致糖尿病患者血糖控制不佳。
糖皮质激素作为一种降血糖激素,可使血糖升高,与糖尿病的发生密切相关。
糖皮质激素在糖尿病患者中不是一个绝对的定义,需要时可以应用。但需要密切监测血糖水平,必要时增加降糖药物的剂量。对于糖尿病患者来说,往往容易合并一些严重的感染或者其余的一些症状。需要使用糖皮质激素时,在血糖控制稳定后可以适当应用,血糖水平需要密切监测,因为糖皮质激素本身确实有升高血糖的作用。
糖尿病患者应用糖皮质激素的后果如下:
1、血糖升高:血糖难以控制,很多情况下甚至需要胰岛素来降低血糖。
2、易被感染:糖皮质激素增加易感性,易使感染时间延长,故易引起反复感染。
3、骨质疏松:糖尿病患者容易骨质疏松,糖皮质激素也会诱发骨质疏松。因此,糖尿病患者在使用激素时需要特别注意骨质疏松。
4、其余:如血压、肥胖等诸多问题。
糖皮质激素的吸入治疗是局部用药,吸收的药量极小,没有明显的副作用,可以安全使用来防治哮喘发作的,遵从当地医生的医嘱治疗即可。糖尿病的发病原因目前尚不确切明了,与遗传、环境因素及胰腺的疾病等多种因素相关,并没有与吸入糖皮质激素治疗呈正相关。
高血压和糖尿病有很大的相关性,两者并非单独的。
如果长期不能很好的控制好血糖,就会引起动脉粥样硬化,血管内皮细胞增生,从而引起血压升高。糖尿病伴有高血压是很常见的。需要同时使用降糖和降压药,以保证患者的血糖和血压。建议存在高血压或者糖尿病的患者都要注意休息,避免过度疲劳,还可以及时前往正规医院,在医生指导下使用必要的药物来处理。
高血脂和糖尿病都是一种代谢疾病,一般都是伴随高血脂。
患者平时要多吃一些低糖食物,少脂肪食物。高血脂的病人可以通过锻炼来达到减肥效果,还可以口服降脂剂,目前临床上比较常见的是他汀类,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是典型的。平时要多做一些低糖的食物,多做一些锻炼,监测一下血糖和血脂的水平。还可以做一些后续的检测,比如OGTT测试。