1型糖尿病患者的胰岛素分泌特征大致如下。
1、1型糖尿病患者空腹胰岛素水平相对较低,分泌很少或绝对不足,基本低于检查的下限。
2、分泌水平没有峰值。1型糖尿病患者在吃饭或糖耐量检查后血糖明显升高,但胰岛素水平不会随着血糖升高。测试后,仪器显示低频曲线,即饭后30分钟、60分钟、120分钟,胰岛素水平低于检查范围。
1型糖尿病的胰岛素分泌特点是低水平曲线。
即使胰岛素分泌持续减少,高糖负荷后胰岛素分泌也不会增加一倍。以上是1型糖尿病胰岛素分泌的特征,整体上是低水平曲线。1型糖尿病患者的胰岛功能正在衰退,因此胰岛素分泌的特点是低水平曲线的表达。因此,有人解释说,1型糖尿病患者必须依靠胰岛素生存。体内胰岛素严重不足,必须依靠胰岛素。
糖尿病胰岛分泌特点如下:
1型糖尿病的胰岛素分泌表现为胰岛素分泌绝对不足,胰岛素的曲线通常为低频曲线。正常人胰岛素分泌的时相包括基础胰岛素期和餐时胰岛素期,而1型糖尿病患者基础胰岛素期和餐时胰岛素期均较低。通常可以测试馒头餐,观察空腹胰岛素水平和餐后1小时、2小时的胰岛素水平。此时会发现基础空腹值明显低于正常人,1型糖尿病患者餐后不能诱发胰岛素分泌高峰。
2型糖尿病患者得糖尿病要么是胰岛素分泌相对不足,要么与胰岛素抵抗有关,部分患者出现胰岛素抵抗是胰岛素分泌过多所致,胰岛素分泌过多并不全部起作用。
胰岛素抵抗可能是由于脂肪细胞和因素导致胰岛素不能完全发挥作用,可能分泌10个单位的胰岛素,只有3-4个单位的胰岛素发挥作用。胰岛素分泌量多,但尚未达到完全理想的状态,胰岛细胞长期在较重的负荷下工作,可能导致糖尿病,但不是胰岛素分泌过多,而是肥胖或其他原因引起胰岛素抵抗,胰岛素分泌增加达到稳定的血糖状态,长期重负荷的工作导致糖尿病。
糖尿病患者的下肢动脉粥样硬化主要表现为间断跛行、休息痛等。
1、间歇性跛行:是糖尿病患者下肢血管病变的一种前期表现,表现为在行走一段距离后会有明显的腿痛,经过休息后会有所减轻,但跛行的发生与行走速度和距离呈正相关。
2、休息痛:指的是腿部大静脉血液流通不畅,下肢的血管缺血程度会逐步增加,主要是由间歇性跛行发展到下肢在静止时出现的局部缺血性疼痛,比晚上睡觉时更明显,当下肢下垂时,这种症状会有所缓解或者减轻。另外,还有缺血性坏疽的特征。
糖尿病胰岛素的正常指标为3.15~6.9mmol/L。
饭后血糖比空腹时血糖高5~10倍,通常在饭后30分钟到1小时之间,胰岛素对糖尿病患者具有非常重要的意义。胰岛素水平升高会加重糖尿病患者的病情,患有糖尿病的患者需要将自己的胰岛素控制在正常水平,避免糖尿病出现一系列并发症,每天坚持运动,提高身体的免疫力。`