糖尿病有很多治疗它的药,大致分为以下两种。
1.口服降糖药、磺胺药、代表性药是格列文尿素,也叫乳糖,这是比较常用的降糖药。还有双胍,这说明药物是二甲双胍。还有一种叫阿卡波糖的E-糖苷酶抑制剂,又称分红平。
2.注射用胰岛素、老化、龙等胰岛素分泌制度也将得到推进。胰岛素的情况包括猪胰岛素和人胰岛素、合成胰岛素等,一般使用复合胰岛素,即长效和单效联合胰岛素。
糖尿病使用的药物主要分为口服降糖药、胰岛素和胰岛素类似物。具体如下:
1.双胍类,如二甲双胍。
2.磺酰脲类,如格列本脲等。
3.格列奈,例如瑞格列奈和那格列奈。
4.e-葡萄糖苷酶抑制剂。
5.噻唑烷二酮类,如罗格列酮等。
6.DPP-4抑制剂,如沙格列汀等。
7.胰岛素,包括速效、短效、中效、短效和中效预混剂、长效胰岛素等。其中只能静脉注射速效胰岛素,其余胰岛素只能皮下注射。
8.胰岛素类似物,如利拉鲁肽等。通过皮下注射使用。
二型糖尿病治疗药物如下:
1、二甲双胍是二型糖尿病的首选药物,二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,特别是对于肥胖的二型糖尿病患者,在改善胰岛素抵抗、降低血糖的同时,还能调节高脂血症,逆转脂肪肝,而且服用二甲双胍不会引起低血糖。
2、葡萄糖苷酶抑制剂主要抑制食物中葡萄糖的吸收,降低餐后血糖,常用药物如阿卡波糖和伏格列波糖等,磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,磺脲类药物有很强的降糖作用,但要注意容易低血糖。
糖尿病的首选药物治疗如下:
1、二甲双胍是糖尿病患者的首选药物,在降低血糖、改善胰岛素敏感性和控制体重方面发挥着重要作用。
2、磺脲类降糖药主要指格列吡嗪、格列齐特和格列美脲,这些药物可促进患者内源性胰岛素的分泌,可明显降低空腹或餐后血糖,但容易导致低血糖。
3、胰岛素增敏剂包括吡格列酮和罗格列酮,主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。
4、葡萄糖苷酶抑制剂,如伏格列波糖、阿卡波糖等。这类药物主要抑制胃肠道对碳水化合物的吸收,在饭后2小时达到降血糖的效果,对空腹血糖的影响并不明显。
糖尿病注射药物如下:
1、胰岛素,胰岛素按来源分为动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物,按作用时间分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。使用胰岛素时,注意饮食和运动,否则有低血糖的风险。
2、胰高血糖素样肽-1受体激动剂简称GLP-1受体激动剂、这类药物通过胰高血糖素样肽-1发挥作用,胰高血糖素样肽-1可刺激葡萄糖介导的胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,还可通过多种机制延缓胃排空,抑制食欲,发挥降糖作用。
糖尿病非药物治疗包括三项关键内容:
1、指标自我监测,监测内容包括体重血糖血压尿中酮体和戒烟等。
2、合理的膳食,糖尿病患者要特别强调改变不健康的饮食、控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入尤其是动物性油脂。
3、增加身体活动,运动可以使热量消耗增加与饮食一起合理配合体重,改善高血糖和胰岛素抵抗状况从而控制病情预防并发症。