糖尿病患者血糖不高的原因主要有以下几点：
1、当药物剂量过大，或治疗过程中没有定期查血糖，及时调整药物剂量，就会发生低血糖。
2、如果吃得太少或者饮食不规律，糖尿病患者的饮食要有规律、有定量、有规律，做到饮食规律。如果患者规律的进食量与进食时间相差太大，患者经常吃得太少或耽误了进餐时间，就容易发生低血糖。
3、过度运动，如果糖尿病患者运动量过大，摄入热量过多，也容易发生低血糖。
糖尿病但低血糖主要见于以下原因：
1.如果患者有一些影响葡萄糖阈值的慢性肾脏疾病，会导致尿糖排泄增加，但血糖水平不高。
2.孕妇往往尿糖高，血糖低。怀孕期间，由于葡萄糖阈值降低，性生活时容易出现尿糖，但部分女同性恋者此时血糖水平正常。
3.药物因素。目前降糖药中，有促进尿糖排泄的药物，为SGLT-2抑制剂。在应用这些药物期间，尿糖可呈阳性，但患者的血糖水平可正常。
糖尿病低血糖的原因如下。
1、饮食摄入不足，患上糖尿病后，正确的饮食习惯和适当的饮食选择很重要。只有控制好饮食，血糖才能保持稳定。要严格按照医生的规定执行，如果食物不足，饭后容易发生低血糖状态，所以要特别注意。
2.糖尿病患者发生低血糖可能是由于饭后运动强度过大造成的，糖尿病患者不仅要注意正确的饮食，正确的运动方法也很重要。饭后运动强度过高，容易出现低血糖问题。
糖尿病患者出现低血糖的原因主要有以下几个方面：药物使用不当、滥用其他影响糖代谢的药物、饮食减少或吸收不良、活动不当等。此外，糖尿病患者精神状态差，焦虑、烦躁、忧郁时，脑组织活动增加，糖量增加，空腹饮酒也有可能导致低血糖。血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者出现上述症状，属于低血糖。低血糖的原因有以下几种，一种是过量的降糖药物，如胰岛素剂量过高，或者口服药物需要减量。还有一种是饮食结构不合理，比如摄入过多的碳水化合物，蛋白质含量较少，会导致下一餐前血糖偏低。
糖尿病的控制是饮食和运动。还有口服药物治疗。另一个胰岛素降糖治疗。如果病人采用胰岛素降糖治疗，其血糖仍高，首先要反思其饮食和运动有没有得到控制，比如主食碳水化合物的量有没有相应的控制，其餐后有没有进行适当的活动，这是首先要必须进行控制的。
糖尿病病人晚餐前血糖4.5是正常的。
目前我国对糖尿病空腹血糖的要求不超过7.07.0mmol/L。如果患者较年轻、预期寿命较长时，建议空腹血糖控制在较低水平，如控制在6mmol/L以下。患者年龄较大时，空腹血糖要求可适度缓解，一般为8mmol/L左右。因此糖尿病患者空腹血糖4.5mmol/L正常。对老年人来说，这个血糖可能有点低，建议适度缓解，以免低血糖，影响患者健康。