牙痛脸都肿了一棵烂牙现在一般不能拔牙，需要先服用消炎药物使炎症消退下去以后再进行拔牙。牙痛脸肿说明局部有炎症，如果此时进行拔牙，很有可能会导致炎症扩散，严重的话还会引起败血症。如果拔的是功能性牙齿，需要等牙龈恢复好后到正规医院做种植牙修复。
牙痛吃头孢不一定管用，急性的牙髓炎有自发性疼痛、阵发性疼痛、偏侧头部疼痛，而且有夜间睡觉的时候疼痛，疼痛不能定位，这种牙齿造成的疼痛，吃头孢是没有止疼作用的。
首先会进行局部麻醉，麻药常规持续作用时间是四小时左右，随着麻药作用慢慢地消失，会逐渐出现疼痛，因为个体对疼痛的耐受能力不同、拔牙创伤情况不同，疼痛具体持续时间因人而异。如果疼痛严重，可以吃止痛片。
拔牙会有一点疼的，其实拔牙的疼痛主要取决于麻醉的效果。麻醉效果好基本上是不痛的，但有些人天生就对麻醉剂有耐受性。这时，拔牙的过程会产生一定的疼痛。拔牙后，当麻醉效果消失时，会感到疼痛，甚至智齿拔牙后肿胀也是正常的。可以通过冷敷消炎药来缓解。
主要是牙髓炎而导致牙齿疼痛，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。需要去进行根管治疗，来改善缓解症状平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食可以减少龋坏和牙周病的发生。