被害妄想症这个疾病，只是一种表现，不会遗传。如果确定的话，大多会诊断为精神状态分裂症，如果确诊的话就必须使用药物控制，而且这种疾病是基本上不可能康复的，需要做好终身服药的思想准备。如果停止服药，病情会发作。当治疗好后，应该保持轻松愉快的生活环境，有刺激还会又发作。
被害妄想症是有一定遗传几率的。通常后代的患病率会比正常人要高。可以到精神科选择合适的抗精神病药物控制好病情。病情稳定后需要维持服药一段时间减少病情复发。平时适当的减减压，避免过度紧张劳累及情绪刺激。
主要症状是系统性妄想，内容相对固定，通常有一定的现实性，没有认识，就很难辨别真伪，主要表现为受害者、嫉妒、夸大、疑病、爱情等。它可以伴有幻觉，一般不突出，与妄想有关。如果有其他情绪障碍，如抑郁症和躁狂症，与妄想症相比，发作时间相对较短。
妄想型精神分裂症是精神分裂症中最常见的一种。约有半数的精神分裂症病人是被诊断为妄想型的。妄想型精神分裂症的发病人群一般以内向、孤僻、心理障碍和中、老年者居多。起病比较缓慢。大多具有多疑、敏感、不信赖别人、行为神秘、不易接受他人的批评，嫉妒性强，遇事喜欢夸张，对人冷酷→(冷血→六亲不认→自杀或伤害、杀死别人)，自以为是→傲慢，活在梦幻中等妄想性个性特征。
被害幻想症，如果只是轻微的病情，是可以自己好的，通过转移注意力，健全思维，培养兴趣爱好，阅读正能量的刊物，就能够自己好，病情严重者应该第一时间对病人的危险性进行评估，并且采取药物治疗控制病情，心理社交治疗的方式进行辅助。
基因原因更多一点，环境诱发为主，很难说预防，因为并不确认诱发的原因。同时，被害妄想严格意义上说是精神分裂的一种，主要药物治疗，一般被害妄想症者除了妄想外，并不承认自己有病，也不配合治疗，这个就大致属于精神病而不是神经病症了。