是心理问题。及时看心理医生和做心理治疗。被害妄想首先是妄想，就是不切实际的去想一些事情，前提是不切实际，没有事实依据。具体需要到医院精神心理科专业人员帮评估。
引起的原因：1.遗传因素，遗传同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。2.器质性病变，头部受伤、酗酒甚至艾滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损，或多巴胺能神经过分活跃之过。3.心理因素，弗洛伊德强调欲力的过程，认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果，对同性的爱遭到禁止，继而投射成多疑及反叛，其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。
被害幻想症，如果只是轻微的病情，是可以自己好的，通过转移注意力，健全思维，培养兴趣爱好，阅读正能量的刊物，就能够自己好，病情严重者应该第一时间对病人的危险性进行评估，并且采取药物治疗控制病情，心理社交治疗的方式进行辅助。
妄想型精神分裂症是精神分裂症中最常见的一种。约有半数的精神分裂症病人是被诊断为妄想型的。妄想型精神分裂症的发病人群一般以内向、孤僻、心理障碍和中、老年者居多。起病比较缓慢。大多具有多疑、敏感、不信赖别人、行为神秘、不易接受他人的批评，嫉妒性强，遇事喜欢夸张，对人冷酷→(冷血→六亲不认→自杀或伤害、杀死别人)，自以为是→傲慢，活在梦幻中等妄想性个性特征。
平时比较极端地把自己负面的东西都幽怨到外界身上，容易焦虑失眠，安全感很差，就会容易得上被害妄想症。被害妄想是精神状态分裂症表现，考虑是精神状态分裂症，发疾病原因素复杂，主要与遗传原因相关。
