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上消化道出血肝硬化吐血两次

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上消化道出血吐血两次肝硬化
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:你好,肝硬化导致食管胃底静脉曲张,从而容易诱发上消化道大出血。本质原因是门脉高压导致的。所以解决问题的根本方法还是手术治疗。最佳方式是采用胃镜下止血治疗用于硬化、栓塞及套扎治疗;根据评分可选择介入治疗,经颈静脉肝内门静脉内支架分流术(TIPS术);亦可外科手术治疗,行选择性贲门周围血管离断术。
指导建议:如果不愿意手术,一般只能对症处理,使用拉唑或者替丁类药物,同时应用加压素,奥曲肽等治疗。自己是无法有效应对的。
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相关问答

肝硬化消化道出血的症状,多数人会出现消化道出血,有些人还会出现腹部疼痛难忍,肝硬化病人的饮食原则是高,热量高,蛋白质高,碳水化合物高,维生素,最好是吃一些容易消化的食物,应当适当的摄入蛋白质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起的消化道出血,要立即去当地医院的消化内科治疗,应用保护胃黏膜、止血药物治疗,如果还不好可以应用内镜下套扎止血等方法治疗。除此之外在平时要注意要戒烟戒酒,还不能吃辛辣刺激的食物,多注意休息,合理饮食。

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肝硬化已经引起胃底静脉曲张,以及导致肝脏功能完全衰竭,肝硬化腹水,容易合并消化道出血或者肝性脑病等致命性的病变,具体生存多长时间需要看治疗的情况。建议到正规医院进行系统治疗。

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肝硬化半上消化道出血是由于肝硬化导致门静脉高压,胃底静脉曲张破裂引起的出血。保守治疗可以通过保护胃粘膜的药物、止血药物、抑制腺体分泌的药物进行处理。肝硬化出血是胃底静脉曲张引起的,对于出血先对症止血,还要积极治疗肝硬化抗纤维化治疗。

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由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。
1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;
2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。