继发性肺结核伴空洞，出现的主要原因是结核细菌感染导致的，没有得到积极治疗的情况下会出现坏死，进而造成空洞。还有一部分患者在治疗肺结核期间，由于身体免疫力比较低，这样也会加速空洞的形成，因此得了肺结核之后，必须要在医生指导下积极的进行治疗，否则就会出现继发性肺结核伴空洞，最终给患者的身体健康带来严重的影响。
肺结核是通过呼吸道传染的疾病，结核菌通过呼吸道感染到肺，在肺上形成病灶，病灶可以导致肺的进一步的坏死。如果通过咳嗽排出来，可以形成空洞，也就是拍胸部ct，可以看到肺部有空洞的病灶。
继发性肺结核主要是成人结核，大多是以前接触过，或者感染过结核杆菌以后，病情稳定，在多年以后重新复发，说明身体的免疫力比较低，另外一种就是成人感染结核杆菌。需要进行抗结核治疗的，同时针对其他病变给予对症治疗，适当的隔离。
有空洞应该是局部肺组织有部分的坏死了。空洞内是坏死的组织及结核菌的存留。同时会有扩散，低烧，全身乏力等多种症状的。应尽快服用抗结核药物治疗，同时控制肺部的其他炎症感染等并发症。做痰液培养出结核菌就可以完全确定是肺结核引起的。
继发性肺结核经过积极的治疗，绝大多数患者可以完全治愈。但如果有严重基础病，不按时用药或提前终止疗程，这会导致疗程延长。
如果病人被诊断为活动性肺结核，则需要服用抗结核药物来治疗。常见的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。应用抗结核药物的原则是早期、适量、联合、全程有规律的使用。在应用抗结核药物时，要密切关注其副作用，并有针对性地进行治疗。
肺结核纤维化是肺结核的转归之一，当肺结核的炎症进程得到控制，肺组织坏死被吸收以后，机体会在原来病变的部位进行自我修复，在此过程中主要以纤维组织增生为主，形成不同程度的肺组织纤维化。可以理解为疾病好转的征象。
