一般来说,脊膜膨出症术后的后遗症较多,具体如下:
脊膜膨出是临床常见的小儿先天性中枢神经系统发育畸形,通常与胚胎时期的发育不良有关。通常脊膜膨出症术后可能会出现脑积水、脊髓空洞或延髓空洞、脊髓栓系综合征、枕骨大孔区延髓受压、皮样肿瘤等后遗症。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,不要过度劳累,按时进餐。
一般来说,脊柱栓脊膜膨出手术后遗症较多,具体如下:
脊膜膨出是临床常见的小儿先天性中枢神经系统发育畸形,通常与胚胎时期的发育不良有关。通常在机芯脊柱栓脊膜膨出手术后,患可能会出现下肢及大小便功能障碍、伤口感染、脑脊液漏、伤口愈合不良等后遗症。
平时要注意休息的环境要干净、安静、舒适,要有规律的作息,要有足够的休息时间,避免熬夜、过度劳累,按时吃饭。
一般来说,脊膜膨出后遗症的体征如下:
1、脑积水:患者可能会出现视乳头水肿、下肢行走不稳、智力障碍及小便失禁等症状。
2、脊髓空洞:患者可能会出现感觉缺失、疼痛、无力、无痛性关节病等症状。
3、脊髓栓系:脊膜炎在脊柱膨出修复手术后可以通过影像学检查确诊,但仅有少量的临床表现,而对于症状性脊髓再栓的暂无很好的诊断手段。
4、在脊膜膨出部位出现皮样肿瘤:患者可能会出现凸起包块。
一般情况下,新生儿脊膜膨出后遗症,需要结合实际的病情来做出诊断。具体分析如下:
如果是比较容易出现的脊柱膨出,可以通过外科手术来避免出现后遗症。如果是晚期,导致了神经系统不可逆转的损伤,会导致严重后果,第一个症状就是大小便失禁,如果及时的处理效果不会很好,但也会导致夜间尿床。其次是四肢的麻痹和虚弱,主要表现在下肢,四肢会有一种麻痹的感觉。长期如此,会导致肌肉收缩,导致儿童的肢体活动变得不完整,导致儿童无法活动,或者是在轮椅上瘫痪。长期的收缩会导致出现诸如褥疮等。
病情分析: 脊髓脊膜膨出是一种先天性神经系统发育畸形,由于先天性椎板发育不全,同时存在脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出。
临床表现
局部包块
婴儿出生时,背部中线,颈、胸或腰骶部可见—囊性肿物。从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形.多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,也有时为瘢痕样,而且菲薄。曾发生破溃者,表面呈肉芽状或有感染。已破溃者,包块表面有脑脊液流出。婴儿哭闹时包块增大,压迫包块则前囱门膨隆。显示膨出包块与蛛网膜下腔相通。包块透光试验,单纯的脊膜膨出,透光程度高,而内含脊髓与神经根者.有时可见包块内有阴影。此类脊膜膨出与脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤者,其外表为脂肪包块.其深面为脊膜膨出囊。
神经损害症状
单纯的脊膜膨出,可以无神经系统症状。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端发育畸形、变性,形成脊髓空洞者,症状多较严重,有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁。腰骶部病变引起的严重神经损害症状,远远多于颈、胸部病变。脊髓脊膜膨出本身构成脊髓栓系,随年龄、身长增长,脊髓栓系综合征也更加重。脊髓外露通常都表现严重神经症状,并且也决定于脊髓畸形的程度。
其他症状
少数脊膜膨出向胸腔、腹腔、盆腔内伸长,出现包块及压迫内脏的症状。一部分脊膜膨出病儿合并脑积水和其他畸形,出现相应症状。
疾病危害
脊髓脊膜膨出可出现局部皮肤破溃,感染,甚至蛛网膜下腔和颅内感染,可引起严重神经并发症和后遗症,包括:认知功能障碍,癫痫,肢体功能瘫痪等。脊髓脊膜膨出引起神经功能症状可出现腰背部疼痛、下肢麻木、无力,大小便障碍,习惯性流产等。可严重影响病人生活质量。
意见建议:脊髓脊膜膨出手术后后遗症:有大小便失禁,双下肢无力等。