做糖筛检查时,空腹葡萄糖4.31mmol/L,喝完葡萄糖水一...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做糖筛检查时,空腹葡萄糖4.31mmol/L,喝完葡萄糖水一小时后葡萄糖mmol/L两小时后葡萄糖mmol/L,这样会对胎儿有什么影响,如何控制
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
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问题分析: 对于孕妇糖尿病的筛查,孕妇在妊娠24-28周应该进行糖筛,
意见建议:孕妇空腹血糖值为3.1-5.6mmol/L。如果做75g糖耐量实验,血糖参考值:空腹血糖<5.8mmol/L。进食后1小时血糖水平达到最高峰,一般在7.8-9.0mmol/L,峰值不超过11.1mmol/L,2小时不超过7.8mmol/L,3小时可恢复到空腹血糖正常水平。孕妇血糖餐前应该是3.1-5.6mmol/L,餐后2小时4.4-6.7mmol/L。
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赵淑真 医师 威县马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇科疾病
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问题分析: 妊娠期糖尿病诊断标准:空腹≥95mg/dl,1h≥180mg/dl,2h≥155mg/dl,3h≥140mg/dl。
你没有叙述清楚,所以无法判断你是否患有妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病的影响:
对妊娠的影响:
生育率降低
流产率升高
妊娠高血压综合症发生率升高
羊水过多发生率增高
产科感染率增加
对胎、婴儿的影响:
畸胎儿发生率增高
巨大胎儿发生率增高
胎儿宫内发育迟缓及低体重儿增多
胎儿红细胞增多症增多 新生儿高胆红素血症增多
易并发新生儿低血糖
新生儿呼吸窘迫综合症发病率增加
胎儿及新生儿死亡率高
意见建议:补硒治疗妊娠糖尿病

糖尿病作为一种慢性疾病,其治疗的过程是长久而又繁杂的。糖尿病的治疗重在日常的保养及饮食的注重。那么糖尿病饮食方面有什么需要注意的呢?
硒作为人体必不可少的微量元素,对糖尿病有着极其重要的治疗作用。硒最重要的生物学功能是抗氧化,消除自由基,补充适当的硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能,这为预防糖尿病并发症发生提供了新依据。另外,硒也可以通过改善糖尿病血液粘滞性增高状态,延缓糖尿病并发症发生,改善糖尿病预后。
硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分,它能防止胰岛β细胞氧化破坏,使其功能正常,促进糖份代谢、降低血糖和尿糖。此外,硒除了产生胰岛素样作用以外,还有与胰岛素协同的作用,这使得硒在糖尿病发病机制中的作用更为引人注目。
因此,糖尿病人日常补硒可以多吃一些富含硒的食物,如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。
饮食原则

妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。
营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。
注意热量需求
妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。
注意餐次分配
为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。
摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖,但应使用对胎儿无害的AcesulfameK。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。
注重蛋白质摄取
如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。
油脂类要注意
烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等。
多摄取纤维质
在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:对于孕妇糖尿病的筛查,孕妇在妊娠24-28周应该进行糖筛, 孕妇空腹血糖值为3.1-5.6mmol/L。如果做75g糖耐量实验,血糖参考值:空腹血糖
相关问答

问题分析:从目前检查出来的结果,一般考虑是良性的可能性比较大,但是这个尺寸相对比较大。
指导建议:可以结合甲状腺功能的抽血检查,如果检查出来指标正常没有症状的话,可以过一段时间再复查,持续增大的情况下可以通过微创手术处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

需要做检查,最好是进行刮宫,或者是进行宫腔镜检查和治疗,然后在医生指导下用药进行治疗,注意腹部保暖,不要吃辛辣和生冷的食物,同时注意下边卫生情况。因为子宫内膜的增长一般跟体内的激素水平关系比较大,尤其是雌激素水平,雌激素有促进子宫内膜增长的作用,一般在快来月经前子宫内膜会比较厚的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

NT检查,筛查结果1.4mm是正常的。女性进行NT检查时数值小于2.5mm,都在正常范围内。患者胎儿出现染色体异常或智力问题的可能性非常小,但不能绝对排除。所以患者在后期的筛查过程中,还要持续观察。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

盆腔积液17mm并不是特别严重,主要是一些轻度的积液。如果发现有轻度积液的情况,那么可以采取热敷的方式缓解病症,针对生理性的盆腔积液效果比较好,热敷能够改善局部血液循环,很多经过热敷治疗之后症状会有一定的改善。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

需要做无创,怀孕期间每一个检查都是有局限性的,所以在整个孕期需要不断地做各种检查,来了解宝宝生长发育的情况。一般宝宝脖子上的肉增厚,大部分考虑和染色体方面的问题有关系。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

考虑是产后子宫恢复不良导致的盆腔积液,在产后要注意休息,适当的活动,加强营养,多吃富含蛋白质和维生素丰富的食物,有利于身体的恢复,要保持外阴清洁,一个月内禁止性生活和盆浴。要在医生的指导下口服孕期用药,促进子宫的收缩,利于淤血的排除。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。