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乙肝20余年

会员186877146 39岁 100元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
 只有右肾,乙肝20余年未用药每年复查肝肾功指标正常医生建议不药,今年5月查肝功正常肾小球滤过率从去年101降到79,血肌肝从去年65.7变成80.5,我担心血肌肝明年到90以上因为只有一个肾。医生说没有问题不用开药只叫一月后复查。这一年内我打过抗宫頚癌疫苗三针,经常心情不好爱生气,有一段时间因为要看书老考试晚上12点过才睡,很少运动经常坐。我不知道是因为这些原因还是因为乙肝导致肾功能指标变化,这种情况如何处理用什么药?我的肾功能可以恢复吗?平时生活工作饮食应注意什么?
腹部彩超:肝脏大小、形态正常,右肝斜径11.2cm,包膜光整,肝实质回声粗糙,血管纹理欠清晰,远场衰减无,肝右叶见多个强回声伴声影。肝内胆管未见扩张。门静脉主干内径宽1.0cm,门静脉血流速度14.0cm/s。 胆囊大小、形态正常,轮廓清晰,胆囊壁光滑,胆囊内壁见0.4cm的稍增强回声突起,无声影,不移动,胆囊腔内未见结石。胆总管内径约0.4cm。 脾脏厚径2.8cm,脾实质内未见异常。
诊断1.肝实质回声粗糙,肝内钙化灶 2.胆囊息肉样变
肾彩超诊断1.左肾未显示,请结合临床 2.右肾、膀胱超声未见明显异常
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈凤欣 副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院传染科 三级甲等
擅长:肝炎,肝硬化,乙肝,丙肝,脂肪肝,大三阳,小三阳,...
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问题分析:您好,您家人有乙肝肝硬化或者肝脏肿瘤家族史吗?您的肝脏弹性测定检查有吗?做过肾穿吗?有高血压糖尿病和肾病历史吗?
指导建议:根据您的情况建议完善检查,除外其他原因引起的肾脏疾病,现在乙肝病毒复制水平非常低,乙肝引起肾脏疾病可能性不大,需要先除外其他原因,必要时肾脏活检明确有无乙肝肾
有用0
相关问答

问题分析:您好,有乙肝病史10多年一直没有复查过,那一般来讲需要去医院进行相关复查一下。
指导建议:主要的检查项目是乙肝5项,乙肝病毒DNA定量检查,肝功能以及肝脏B超。如果这些指标都正常,那一般来讲说明是正常的。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

乙肝十余年抗病毒治疗后肌酐偏高只是轻微升高,不要紧,检查肌酐清除率,它对肾功能的判断更有特异性,只要肌酐清除率在70%以上都是安全的。尿酸高主要靠饮食调理,要清淡饮食。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝弱阳性不一定是乙肝。
乙肝弱阴性是因为它是乙肝表面抗原弱阳性,而乙肝表面抗原呈微弱阳性,则是因为乙肝病毒携带者,属于慢性乙型肝炎。乙肝呈微弱阳性,需要做好相关的检测,包括乙肝DNA,肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白等。如果需要进行抗菌药物的治疗,不需要进行任何的药物治疗,只要注意适当的休息,并进行常规的复查。表面抗原为阴性,而表面抗体为微弱阳性。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以,控制乙型肝炎病毒的药物主要有:干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,现在大部分大三阳都没治好,大部分乙型肝炎只是携带者,不活动是不治疗,乙型肝炎病毒携带者,如果肝功能正常,腹部彩超不需要正常且不需要治疗,那么在这种情况下,如果有药物,就要根据标准药物更换进行对耐药性的检测结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒dna定量检测正常值范围小于1000拷贝/毫升,高于1000拷贝/毫升时表示乙肝病毒复制活跃,传染性强,乙肝病毒dna定量检测值越高传染性越强。所以如果乙肝病毒dna小于500拷贝/毫升说明乙肝病毒数量少,传染性比较弱。

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如果不能检出乙肝DNA,那就说明体内没有乙肝病毒,也就是体内的HBV水平很低。正常情况下,正常的仪器是不会检出100个国际单位的。对于高灵敏的乙型肝炎DNA,在20IU以下是不能检出的。一般情况下,人体内没有任何的病毒,也没有任何的病毒,这是一种非常好的情况,可以通过对HBV、DNA的监测来显示出对药物的治疗作用。对于有抗病毒治疗的患者,乙肝病毒携带者要进行积极的抗病毒疗法。积极的抗菌药物可以让肝的功能恢复到正常状态,让病毒变成负反应,这样的话,肝就不会受损了。

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