甲状腺机能亢进症，甲状腺功能低下症，以及甲状腺炎等多种疾病都会导致甲状腺弥漫性改变但甲功五项正常。
甲状腺功能五项检查结果显示，甲状腺扩散性变化并不明显。比如，桥本氏甲亢是在甲状腺炎的初期，其表现为甲状腺的弥漫性变化，但在甲状腺功能完全恢复的情况下，会有不同程度的变化。还有就是单纯的甲状腺肿大，只有甲状腺的形态学变化，而甲状腺的体积很大，表现为一种弥漫的变化。
一般来说，弥漫性甲状腺肿大的严重程度与性质有关。
如果是由于患者缺碘或者良性的甲状腺上皮组织增生造成的弥漫性甲状腺肿大，一般是不严重的，建议患者多吃萝卜、白菜等食物进行调理；如果是由于先天性的甲状腺激素合成不足，导致的甲状腺肿大，还伴随着结节，并且出现压迫和疼痛的症状，一般就比较严重了，建议患者尽快就医，采取相关手段治疗。
甲状腺炎症当中的桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎在发病的早期可以出现甲状腺弥漫性的改变，而甲状腺功能完全正常。再有就是单纯的甲状腺肿，仅仅有甲状腺形态学的改变，甲状腺比较大，呈现出一个弥漫性的改变，但是甲状腺功能5项是正常的。
弥漫性甲状腺肿大，应根据其病因给予相应治疗。具体如下：
1、亚急性甲状腺炎发病较急，多由细菌感染及甲状腺炎性疾病引起，其治疗主要采用激素及抗菌药物治疗。
2、桥本甲状腺炎主要为甲状腺自身免疫性疾病，治疗方面主要采用禁食海鲜产品及定期随访。
3、甲状腺功能亢进症包括单纯性甲状腺亢进症和甲状腺功能亢进症。其治疗因甲状腺激素水平和患者症状而异，如症状较重需口服他咔唑等抑制甲状腺分泌功能的药物。
甲状腺弥漫性肿大严重，弥漫性甲状腺肿大，先要了解是怎么形成的，它是良性的甲状腺上皮细胞增生，形成的弥漫性肿大。它的因素也可能是缺碘，也可能是甲状腺肿的物质引起的。
甲状腺弥漫性肿大，指的是甲状腺的肿大，累及甲状腺的左叶、右叶和椎体叶。没有什么局灶性的增生，整体呈现均匀性肿大，造成甲状腺弥漫性肿大的疾病。单纯性甲状腺肿。它表现为青春期的男性或者是女性，甲状腺的弥漫性肿大，但是甲状腺功能示在正常范围之内，抗体可以正常或者是略高。
