出现甲亢突眼的原因主要有:一、单纯性眼球突出
甲亢患者自身免疫功能紊乱,机体对甲状腺产生抗体,从而引起交感神经兴奋,上睑提肌收缩得比较强烈,容易出现上睑挛缩、眼球略突出、眨眼减少等症状。这种单纯性突眼会随着甲亢治疗的改善而消失。
二、浸润性眼球突出症
这种眼突是自身免疫反应引起的,T淋巴细胞识别眼球外肌的自身抗原,从而产生多种炎性因子,导致眼周外组织水肿,眼眶后组织容量增生,浸润性突眼。对于这种眼突现象,需要在医生指导下使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
三、其他理由
眼突除了与甲亢有关,还可能与眶内肿瘤、炎性假瘤等占位性病变有关。
甲状腺功能亢进,需要根据症状轻重来判断。
根据患者的情况,可以将其划分为轻度、中度和重度三度。轻微的突出,通常在19-20毫米之间,同时出现反复的反复;中等程度的突出,通常是21-23mm,同时还伴随着不连续的复视;严重的眼球突出,超过23毫米,并伴随着持久的复视。如果是轻微的甲状腺功能亢进,一般情况下会好转,所以要注意预防。如果是中、重度的突出,一般都会出现严重的症状,除了进行基本的处理之外,还会进行一些加强的手术。最严重的是由于甲状腺功能亢进,会影响到视觉,引起视力障碍。因此,如果是轻微的甲状腺功能亢进,那么突眼就会消失。轻度或严重的甲状腺功能亢进,康复后会更糟,也有一定的几率不会好转。
甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。
因为在甲状腺功能亢进症期间,交感神经的兴奋引起的,导致眼睛瞬间睁开,眼睛向上抬时额纹不能皱起,造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后,突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼,是因为眶后有炎症组织堆积引起,通常会出现眼肌变粗,恶性突眼如果能得到很好的治疗,那么其症状消失。
甲亢好了单纯性突眼会好,浸润性突眼可部分恢复,具体内容分析如下:
正常突眼女性为16mm,男性为18.6mm。如果两者都超过3mm,则称为突眼增大。甲亢引起的突眼有两种,一种是单纯性突眼,是交感神经兴奋引起的,可表现为上睑挛缩、眨眼减少、眼白增多等。通过积极的抗甲亢治疗,一般会恢复正常。二是浸润性突眼,可表现为畏光、流泪、异物感、眼睑水肿和结膜充血水肿,经抗甲亢治疗可部分恢复。需要注意,活动性突眼需要激素治疗。
甲亢好转,突眼是否能康复,主要观察恶性或良性突眼,通常良性突眼预后相对良好,可康复,如果是恶性,则可能无法康复。提示应积极处理,目前,临床常采用激素冲击处理,免疫抑制剂处理,眶后减压等处理,严重的患者可以考虑放疗,手术及其疗法。
建议甲亢的患者按医嘱服用丙硫氧嘧啶、β受体阻断剂等药物进行治疗,同时避免进食高碘的食物。