甲状腺功能亢进,需要根据症状轻重来判断。
根据患者的情况,可以将其划分为轻度、中度和重度三度。轻微的突出,通常在19-20毫米之间,同时出现反复的反复;中等程度的突出,通常是21-23mm,同时还伴随着不连续的复视;严重的眼球突出,超过23毫米,并伴随着持久的复视。如果是轻微的甲状腺功能亢进,一般情况下会好转,所以要注意预防。如果是中、重度的突出,一般都会出现严重的症状,除了进行基本的处理之外,还会进行一些加强的手术。最严重的是由于甲状腺功能亢进,会影响到视觉,引起视力障碍。因此,如果是轻微的甲状腺功能亢进,那么突眼就会消失。轻度或严重的甲状腺功能亢进,康复后会更糟,也有一定的几率不会好转。
甲亢好了单纯性突眼会好,浸润性突眼可部分恢复,具体内容分析如下:
正常突眼女性为16mm,男性为18.6mm。如果两者都超过3mm,则称为突眼增大。甲亢引起的突眼有两种,一种是单纯性突眼,是交感神经兴奋引起的,可表现为上睑挛缩、眨眼减少、眼白增多等。通过积极的抗甲亢治疗,一般会恢复正常。二是浸润性突眼,可表现为畏光、流泪、异物感、眼睑水肿和结膜充血水肿,经抗甲亢治疗可部分恢复。需要注意,活动性突眼需要激素治疗。
甲亢好转,突眼是否能康复,主要观察恶性或良性突眼,通常良性突眼预后相对良好,可康复,如果是恶性,则可能无法康复。提示应积极处理,目前,临床常采用激素冲击处理,免疫抑制剂处理,眶后减压等处理,严重的患者可以考虑放疗,手术及其疗法。
建议甲亢的患者按医嘱服用丙硫氧嘧啶、β受体阻断剂等药物进行治疗,同时避免进食高碘的食物。
甲亢病人的手抖,是由于血中甲状腺激素含量增高,导致交感神经兴奋性增强。
甲亢患者在病情稳定之后,由于机体对激素分泌能力下降或自身调节功能减弱等原因导致手抖动现象就可以逐渐消失了。甲亢痊愈时,血中甲状腺激素的含量恢复正常以后,交感神经的兴奋性亦随之恢复正常,病人通常没有再出现手抖的迹象,同时病人出汗较多,怕热、心悸的症状亦随之消失。
甲亢治疗过程可能会出现突眼,但是概率相对较低。
甲亢病人在进行治疗时,会表现为单纯性突眼病,与甲状腺毒血症引起的交感神经兴奋性升高相关;另外一种是侵袭性眼病,也叫graves眼病,其原因与眶周组织的自体免疫发炎反应相关,严重的患者要进行外科治疗,少数情况下不会发生眼球改变。
在日常生活中要注意控制碘摄入,尽量不要吃海带、紫菜等高碘的食品,少喝咖啡或浓茶。
并非所有甲亢病人均可出现突眼症状,且患者有甲亢突眼的症状,还可能通过治疗痊愈,甲亢各期突眼。
如甲亢发作之前,发作时或治疗改善时。甲亢患者一旦发现有突眼,一定要尽快就医。甲亢突眼有轻有重的区别,突眼出现和轻重与甲亢指标并无绝对联系,切勿吸烟,忌吸二手烟,保持甲状腺的正常功能并注意休息。如果发现病情较重的话,最好去医院进行检查诊断,确诊为甲亢突眼之后才可以开始用药或采取其他相关措施。眼部症状时,应及时去眼科。