混合痔和外痔不一定哪种严重，早期的痔疮都不严重，如果经常引起出血和疼痛，可以手术治疗，平时注意不要吃过于辛辣和刺激性的食物，多吃新鲜蔬菜和水果补充维生素促进胃肠道蠕动。
至于说内痔和外痔都是痔疮的表现，具体哪一种痔疮都没有必要分得太清楚，目前这种大便疼痛，而且还有带血，应该是痔疮的可能性比较大，不排除是肛裂的表现，严重的情况可以到医院进一步的进行检查。
外痔和混合痔的区别的。日常生活要谨记这几点优良的大便习惯2：合理安排饮食3：保持肛周清洁。去医院诊断过说是血栓性痔苍加混合痔，手术治疗。手术后注意事项就是肛肠科术后的注意事项，比如定时换药，按时用药，便后坐浴，注意饮食，禁忌辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便通畅等。
内痔主要表现为无痛性便血，外痔主要表现为疼痛，混合痔以上两种症状有可能均会出现，可进行直肠指诊、肛门镜检查以明确诊断，如诊断为痔疮可应用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，外涂痔疮膏，服用槐角丸等治疗，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗，忌酒辛辣食物，保持大便通畅。
混合痔外痔的办法是手术，是最快的办法，也是恢复最快的办法，去医院的肛肠科进行检查，选择适合的时间进行手术，术后勤换药，大便之后用碘伏或双氧水溶液进行消毒，口服消炎药预防消炎。平时多喝水多吃新鲜的蔬菜水果。少吃辛辣刺激性的食物。
混合痔的外痔不是一直在肛门外的。痔疮脱出，基本的处理就是马上还纳，也就是送回到肛门内。可用3%温盐水清洗局部或坐浴5-10分钟，侧卧用纱布覆盖局部，用手在上面轻轻揉，推往肛门里面送，腹部放松，做深呼吸，还纳成功后不要马上活动，要卧床休息1-2小时。还要做好肛门护理，才能阻止恶化，具体就是坐时架空肛门悬空透气，坚持用氧化剂熏蒸坐浴，便后用水清洗肛门。
