皮炎与湿疹非常相似。慢性湿疹多由急性湿疹演变而来,多先有皮疹后有瘙痒,浸润肥厚明显,边界不清楚,无一定好发部位,病程中皮损倾向浸润。而神经性皮炎初期表现为局部皮肤阵发性瘙痒,无皮疹发生。
皮炎只是一类疾病的总称,比如脂溢性皮炎,神经性皮炎,接触性皮炎,湿疹是一种变态反应性疾病,具有对称性,瘙痒性,复发性,渗出性等临床特点,也有一些特殊类型的湿疹,比如乳房湿疹,肛周湿疹,外耳道湿疹,干性湿疹,脂溢性湿疹等。
湿疹病因不明,由于内外因素相互作用,引起皮肤表皮或真皮浅层炎症,即湿疹是原因不明的皮炎。而皮炎病因明确,如染发后出现过敏反应,即为染发性皮炎;接触新眼镜的金属引起过敏反应为接触性皮炎;不当使用激素即,可引起激素依赖性皮炎;下肢静脉曲张引起血液循环障碍,即为瘀积性皮炎;使用尿布的患儿会引起尿布皮炎等。
皮炎:先有瘙痒,后有皮疹,皮损为圆形及多角形扁平丘疹,边缘常有散在扁平发亮的正常皮色丘疹,无小疱,颈、肘、膝、伸面及腹内侧多见。病湿疹常由急性转变而来,浸润肥厚,色素沉着,周围可有丘疱疹,破裂后糜烂渗出,多发于头面、四肢屈侧及外阴部常出现。同一皮损内,皮炎的疹型较单一,例如基本上是红斑、水肿、水疱等;湿疹则较复杂多变,同一处损害有几种皮疹,如外层为红斑、丘疹,中层为水疱,内层有糜烂、渗液、结痂。
干性湿疹是一种皮肤过敏性炎症,多见于瘦弱的婴儿,好发于头皮、眉间等部位,现象为潮红、脱屑,丘疹无明显渗出。皮肤的炎症都可称为皮炎,目前在临床上,皮炎和湿疹往往是等同来使用的。皮炎包括感染性皮炎和非感染性皮炎。