结婚四五年后就没有孩子了。这是有问题的。如果你以前从未怀孕，这就叫做原发性不孕。如果你以前曾经怀孕或流产，这就叫做继发性不孕。不孕的原因可能是女性、男性或夫妻双方。你爱人去不孕不育专科医院进行全面检查。在发现不孕原因后，将给予对症治疗。
有治好的希望，导致精子质量下降的原因很多，跟先天性的生殖器管发育异常，生殖器官炎症都有很大的关系。建议平时一定要注意休息，保证充足的睡眠，戒烟戒酒，避免接触含有化学成分的物质，远离电子产品到当地正规医院男性科就诊，确定病因对症治疗，多数通过口服中药可以恢复生育能力。
精液不液化需要忌口，需要少食辛辣油腻之品。对于部分精液进行液化不良的男性，中医辨证部分将精液不液化分为痰瘀阻滞、体虚湿重，有肥胖、头昏、体重等症状，所以病人不宜食用油腻的食品。而过食寒凉冷饮，损伤脾阳，或他病伤及脾阳，脾虚及肾，或肾阳虚导致脾阳虚，脾肾阳虚，则水湿不得运化，阻而成痰，痰湿结于精窍，气化不利，则精液不得液化，要忌口生冷食物。
怀孕之前到医院咨询并进行孕前风险评估。对于健康的育龄妇女，如果没有家族史及特殊高危因素，只要进行全身的健康体检和生殖道的检查即可。另外，还可选择进行优生检查。对于有不良孕产史的育龄妇女，针对前次妊娠情况进行相应的检查。
可以采用输卵管通液术，此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。常规手术治疗：对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。
腿摔伤夹了钢锭现在四五年了还能取出来，现在需要去医院看一下伤口的愈合情况，复查过后在决定是不是能够取出钢板。骨折已经是愈合好的，钢板取出后恢复好了不会有什么异常。
