冠心病不放支架怎么治

会员42099567 60 已回复
我的爸爸今年60岁了,前两年患上了冠心病,最近情况很不好,医生说最好做支架手术,但是我们觉得风险太大了,请问冠心病不放支架怎么治?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等...
冠心病不放支架可以通过生活方式改变、药物治疗。
冠脉狭窄程度达到50%以上才需要考虑植入支架,不安装支架可以通过生活方式改变和药物治疗控制病情。1、药物治疗:抗血小板治疗、抗心肌缺血药物、二级预防用药治疗。2、生活方式改变:急性期卧床休息,运动减肥,低盐、低脂饮食。密切监测心电图、血压、心率、呼吸、心功能、血氧饱和度等变化。3、存在冠脉血管的重度狭窄,需要结合冠脉介入治疗;不能进行冠脉介入治疗的,考虑行冠脉旁路移植术。
建议及时到正规医院胸外科就诊,由医生根据目前病情进行评估,选择最佳的治疗方案。平时一定要遵医嘱按时服用药物,避免过度紧张、焦虑,保持心情平稳。
相关问答

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。有的人冠状动脉粥样硬化性心脏病不能放支架主要因为不符合手术指征,具体分析如下:
冠状动脉支架植入有一定的适应症,并不是所有的冠状动脉粥样硬化性心脏病都要放置支架。首先要进行冠状动脉造影,如果血管阻塞超过70%,就可以放置支架,而且对血管的直径也有一定的要求,血管狭窄,不能放置支架,一般小于2.25mm。支架是一种异物,是紧急情况下的一种手段。异物是引起血管阻塞的重要原因,在支架术后要进行规范的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病血管堵塞是否需要放支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:
超过80%的冠状动脉阻塞都是要行血管外科的。如果是60多岁的病人,往往会出现比较严重的症状,即使没有80%的动脉阻塞,也要进行支架治疗。此时的患者已经出现了严重的缺血性缺血性休克,如果不进行血管内介入手术,会导致心肌梗塞。在进行了血管内的血管内植入了一些降脂、抗血小板的药物,避免出现凝块。注意不要进行激烈的活动,以免造成支架的错位,从而造成动脉破裂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的,两者都是比较好的治疗方法,建议根据实际情况进行选择。具体内容如下:
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者,建议选用支架治疗,能够改善血管腔狭窄程度,损伤比较小。而搭桥损需要开胸,主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病放了支架的是可以活到正常生命时间的,不会导致的生命缩短。饮食方面要注意低盐低脂肪饮食,要加强适量的体育锻炼。养成良好的作息时间习惯。不要过度劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,如果是于冠状动脉内植入支架,病人属于冠心病,因为只有在冠状动脉出现中重度,甚至完全闭塞等严重冠脉狭窄的情况下,才有可能向血管内植入支架。如果患者冠状动脉内植入支架,平时应该注意休息,避免剧烈活动、情绪激动,以免加重或引起不良症状。
此外,确诊冠心病的患者外出应随身携带硝酸甘油等急救药品,以备不时之需。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治