什么是脑积水内镜手术

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我的奶奶出现了头痛症状,到医院进行了检查,医生让进行脑积水内镜手术,什么是脑积水内镜手术?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
脑积水内镜手术是属于一种微创手术。
能够用于脑积水疾病的治疗,主要是采取微创外科技技术,对病原处进行针对性治疗,但是在治疗上有一定的局限性。通常需要进行血常规和尿常规检查,也需要进行肝肾功能和心电图检查,需要明确自身的体质是否适合手术。
在手术后要密切观察恢复状况,并且要做好并发症的预防工作,需要采取消毒药物对伤口周围进行消毒,定时到医院做复查。
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一般情况下,脑积水内镜手术是指内镜进到脑室,打通脑脊液循环通路的手术。
脑积水内镜手术可以通过硬式及软式的神经内镜来实现治疗目的,能有效改善脑室内肿瘤引起的脑积水问题,缓解脑积水症状。但是适合此类手术的患者较少,治愈效果比不上脑室腹腔分流术。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水微创内窥镜是利用孔镜,在颅骨上开一个直口,然后将孔镜插入扩张的脑室,进行相应的治疗。脉络膜灼烧、三脑室底造瘘等。脑室系统的内镜手术一般都是用细长的仪器进行,术者需要通过屏幕来查看脑组织的相关解剖和病变位置。微创内镜手术最大的优势就是创伤小,术后恢复快,甚至在手术第二天就能下床,大大降低了住院时间,降低了医疗费用,因此,微创内镜手术是治疗脑积水的最好方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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脑积水内镜手术的风险较大,一般是以下几个方面:
除了出血、感染等常见的并发症外,还有三脑室底部的造瘘术,会对下视丘造成一定的损伤,轻则会引起尿崩,甚至会引起育龄的不孕症。另外,还会对男性病人的性趣产生一定的干扰,从而对其生殖功能造成一定的不利作用。虽然可以通过内窥镜进行短暂的治疗,但随着时间的推移,这种方法的作用会越来越小,有些病人甚至需要进行脑室的腹腔分流术。

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脑积水内镜手术的并发症有出血、炎症、感染等。
脑积水内镜手术下的治疗疗效可能不佳,但由于不需要置入分流系统,因此采用内窥镜进行颅内窥镜治疗的病人仍然很多。并发症主要有出血,炎症,感染等;另外,手术过程中有以下的丘脑会造成颅内以下的解剖结构,会引起医源性尿崩,多见于手术时,术后短期内,可能会出现尿频、尿多等情况;另外,如果做了外科手术,会对男性的性生活造成一定的不良反应,从而引起不孕不育。

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脑积水内镜微创手术后注意事项是激素复查,做好日常护理等。
三脑室底部造瘘术前要密切观察病人的神志、瞳孔和其他生理征,以便随时掌握病人的情况。6个小时后还不能醒来,要做CT检查,看看是否有淤血,需要做手术切除。三脑室底部造瘘术后要做好皮下积液的检查,孩子的皮肤比较薄,很有可能会发生皮下积液,而颅内脑室内部充盈会导致脑积水。此外,为了方便病人的脑脊液流通,需要在手术后进行穿刺。

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首先要认识到胎儿脑积水有别于小儿脑积水。?胎儿是指妊娠八周以后的胎体,胎儿脑积水就是指妊娠八周以后的胎体通过超声或者核磁检查发现脑室系统内脑积液积聚过多,并引起脑室内压力增高的疾病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗