胆管结石多大需要手术

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我最近一周胆囊部位总是痛,去医院检查出了胆管结石,我有点担心想做手术治疗,医生说暂时不用,请问胆管结石多大需要手术?
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申英末 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补...
一般直径在0.6公分以上的结石,应施行手术治疗。
肝内胆管结石大部分患者需要通过手术取出结石,一般如果胆管结石直径小于1公分,同时没有胆道梗阻表现,认为可以密切观察病情发展,也可以先尝试口服消炎利胆类药物治疗,部分患者可以排出结石。如果结石直径超过1公分,或者结石直径小于1公分,但结石多发并且出现胆道梗阻表现,需要通过手术治疗解决问题。
建议:去当地正规三甲医院的肝胆外科行专科查体及肝胆B超等影像学检查,进一步明确诊断,不要自己判断,耽误病情。
相关问答

胆管结石是肝胆外科中的常见疾病,不一定需要手术治疗。如果结石较小,没有明显的腹痛或腹痛发作次数较少,可以使用一些抗炎和清热解毒药物进行治疗。如果结石相对较大,通常会导致右上腹绞痛、寒战、高烧、黄疸等。进行外科治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管结石微创手术费用在一万元到两万元左右。如果单纯是胆总管结石,之前已经切除胆囊或者没有胆囊结石,可以考虑行胆道镜下取石并T管引流术,此类手术的花费在一万到一万五千元左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这可以考虑拔除T管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要看结石的大小决定。如果胆管结石比较小,是可以用保守治疗的方式,不要手术服用药物排石即可,治疗期间卧床休息、禁饮酒或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。若胆管结石比较大,则需要采取胆总管切开取石、胆肠吻合术等手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆管结石不严重,考虑胆管结石引起腹痛恶心呕吐不适情况,可以注意休息避免剧烈活动劳累,注意饮食清淡规律,忌辛辣刺激生冷油腻食物,可以考虑当地正规综合性医院普外科就诊b超检查看看,较小胆管结石应用一些排石利胆药物治疗观察。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。