呼吸困难主要分为肺源性、心源性、呼吸中枢缺氧性三种。呼吸困难是一种不正常的、不舒服的主观感受。临床上主要以呼吸频率、深度、节律变化为主。肺源性的区别有,阻塞性、限制性通气障碍、肺血管病变。肌肉和神经的损伤。重症肌无力、格林巴利综合征、脑血管意外等是临床上比较常见的症状。出现呼吸困难的可能是血液系统疾病、甲亢危象。呼吸困难可能会引起呼吸障碍,比如睡眠呼吸暂停综合征、肥胖低通气综合征等。
一般情况下,腱鞘囊肿是位于腱鞘部位的良性肿物,主要是腱鞘内部压力增高,从而引起滑液从关节囊薄弱处凸出引起的,多位于骨关节部位。
腱鞘囊肿根据临床表现、体格检查一般就能诊断,必要时还可以通过X光片和B超确诊,X光片主要看腱鞘囊肿与骨骼的关系,是否来自于骨骼,B超可以用来鉴别囊性病变和实性病变,还可以鉴别桡动脉瘤、纤维瘤、脂肪瘤、腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿等。
葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。
1.先兆流产:在很多情况下,葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产,先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现,并且妊娠检查呈阳性,但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大,怀孕12周后的HCG值也会升高。
2.双胎妊娠:如果存在双胎妊娠的情况,女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大,HCG含量略高,容易发生误诊,但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。
黄疸和假黄疸的区别有以下几种:
1、假性黄疸是因为食用含有胡萝卜素的食物,这些胡萝卜素会导致皮肤发黄,比如胡萝卜、西红柿等;假性黄疸,眼色不黄,肤色发黄或者是巩膜发黄,但皮肤不是黄色。真实的黄疸患者的皮肤及巩膜都是黄色的,并且血液中的胆红素含量也会增加;
2、根据症状,出现黄疸时伴有高烧,常见的是急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症等。胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫是引起黄疸的主要原因。夏柯三联征为急性化脓性胆管炎的特点.伴有肝脏肿大的黄疸。
头皮裂伤是由于头部外伤以后头皮破裂出血引起的,头皮裂伤的鉴别诊断如下:
1.查看是否有头皮血肿,头皮血肿会引起头部肿胀,皮下淤血的症状。
2.要观察是否有颅骨的骨折,由于头皮裂伤是头部外伤引起,如果外伤的作用力较大会引起颅骨的骨折,可以做颅脑CT的检查。
3.注意有没有合并脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅内水肿等情况,如果出现以上症状,患者会出现头痛、头晕、恶心,甚至会出现意识障碍、昏迷等。
脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。
发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫,尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者,在发病前可能有感冒、受凉的病史,通过辅助检查可以发现病灶,腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。