小儿直接胆红素49um01/L是属于偏高的，原因是肝细胞受损后，或胆道有问题时，直接胆红素就不能排入肠道，使直接胆红素偏高。当直接胆红素偏高而间接胆红素不升高的时候，时候就形成了梗阻性黄疸，也称阻塞性黄疸。
肝损伤严重会出现有全身乏力，皮肤黄染，无食欲等表现。检查肝功能会提示ALT，AST，ALK，GGT升高，这是肝细胞收到损害的提示，主要是由于肝脏基础疾病或者是长时间酗酒引起的，可以使用药物进行护肝降酶治疗。
ast和alt检查值都偏高，提示肝功能有异常，肝脏有损伤。导致肝功能异常的原因有很多，除了病毒性肝炎乙肝、丙肝，还有其它非病毒性肝炎如脂肪肝、酒精肝等，要去做个详细的检查。
不一定是乙肝。ALT和AST同时升高，说明肝脏有损伤，受损的肝细胞释放出谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝脏损伤的原因可以是乙肝，也可以是其他类型的肝炎，包括甲肝、丙肝、戊肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自免肝等，都可以引起ALT和AST同时升高。
ALT/AST的比值是指谷草和谷丙的比值，正常人群谷草和谷丙比值约为1.15左右，也就是谷草转氨酶较谷丙转氨酶稍高，急性肝炎早期，谷草、谷丙的比值可以降到0.56左右，肝炎恢复期比值会逐渐上升，甚至恢复正常。
强直性脊柱炎一般主要是以关节炎症为主要症状的疾病，属于风湿性疾病的范畴，是不能完全治愈的，目前主要治疗方法有体育疗法，物理疗法和药物综合治疗。关节疼痛时贴膏药可以，可以活血化瘀，消肿止痛，对缓解症状是有帮助的。可以选择。
