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双侧椎动脉纤细,双侧颈总动脉及颈内动脉粥样硬化

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双侧椎动脉纤细,双侧颈总动脉及颈内动脉粥样硬化
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:主要问题为动脉发生粥样硬化,这种情况需要在医生的指导下口服他汀类药物来稳定斑块。
指导建议:腔隙性的脑梗塞要具体结合患者的临床症状来进行诊断与治疗,70岁以上老年人发生此病变的几率是非常高的。需要复查cta排除有没有动脉瘤。
相关问答

中老年人出现血管硬化,属于正常人,所以不要太担心,只要定期复查好,如果有明显的头晕或大脑供血不足,可以检查脑血管造影,根据检查情况再进行检查。相应的治疗和治疗,通常必须是低盐饮食,平时尽量吃清淡的食物,按时睡觉,尽量别熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉硬化伴随有粥样斑块形成的原因是比较多的,与平时的饮食习惯,生活习惯以及居住地的水质有一定的关系,一般经常吃油炸的食物,不爱喝白开水,总是吸烟饮酒的人容易出现动脉有硬化和斑块,可以定期监测血脂,在医生指导下服用一些改善微循环调整血脂的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现双侧颈动脉粥样硬化,属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食,从而减少血管垃圾的形成,避免在颈部血管部位沉积。其次,可以口服药物。再有,当发生颈动脉狭窄、供血不足时,要进行颈动脉内膜剥脱术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,颈总动脉粥样硬化斑块形成严重。
颈总动脉粥样硬化斑块的形成,要根据斑块的组成,斑块的阻塞,管腔的状况,以及患者的具体情况来判断。斑块是软斑,其破裂和脱落的几率一般都比较大,会导致脑梗;如果患者本身就患有脑梗死,并且发现颈总动脉有粥样硬化斑块,那么再发生脑梗塞的可能性就会更大,因此病情也会更重;动脉粥样硬化斑块阻塞了血管,会导致脑组织血流灌注不足,从而导致脑梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,对两侧颈动脉发生动脉粥样硬化时,若动脉硬化较轻微,并未引起严重阻塞,也未引起脑部供血不足而患者根本无症状。若是患者在长时间生活中都不注意保护自己的心脑血管系统,很容易形成缺血性中风或者脑动脉瘤。
对于颈动脉硬化患者来说,主要是通过药物治疗,例如阿司匹林、瑞舒伐他汀和贝前列腺素钠等,但是这些药物只能起到缓解症状的作用,并不能从根本上解决问题,所以建议采用口服治疗的方法来预防动脉硬化的发生。如颈部血管动脉硬化出现比较严重时,可采取手术治疗,主要有开刀和介入支架两种方法,需根据患者具体情况选用不同方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治