自检查1型糖尿病和2型糖尿病区别是发病原因不同。
1型糖尿病是自身免疫或其余的原因导致胰腺分泌胰岛素的细胞急剧破坏，胰岛素分泌绝对不足，血糖升高，所以被诊断为1型糖尿病之后就必须要依靠胰岛素进行永久治疗。2型糖尿病大部分是生活方式不健康，肥胖和年龄增加等原因导致胰岛素抵抗，以及伴随着胰岛素分泌不足的情况导致，一开始可以用口服药物很好地控制血糖。但是随着时间的推移，分泌胰岛素的细胞也逐渐减少，最终需要使用胰岛素。
二型糖尿病可通过以下测试检测出来：
1.葡萄糖耐量试验。这是一个测试人体耐糖量的实验。主要方法是让患者一次性吃大量葡萄糖。正常人的血糖在刚吃饭时会升高，但两小时后会恢复正常，而二型糖尿病患者的血糖在两小时后仍会升高。
2.胰岛功能的测定。胰岛是分泌胰高血糖素和胰岛素的器官。通过测定胰岛的功能，可以了解胰岛内细胞的分泌功能，进而判断是否患有二型糖尿病。
3.尿微量白蛋白的测定。早期尿常规检查会出现阴性结果，只有测定微量白蛋白尿才能得到二型糖尿病阳性结果。'
病情分析： 糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,
意见建议：应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.
指导意见：糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.可以做全身运动,包括散步和慢跑等。使用胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药，配合胰岛素的使用，.多吃苦瓜有降血糖作用。 祝您健康！
指导意见：二型糖尿病一般都是遗传性的。是不能做手术治疗的。只要服用药物或者注射胰岛素。平时要控制饮食。每天多进行散步。按时监测血糖情况。
问题分析：根据你所提供的信息，诊断2型糖尿病是明确的，且一直服药控制血糖，但血糖控制效果不详，而尿微量蛋白偏高，尿肌酐偏低，提示肾脏功能有可能受损。
意见建议：建议你完善肾功能、肾脏B超、空腹及餐后2小时血糖监测等，需要综合各项指标评估肾脏功能，排除糖尿病肾病可能。
